免疫チェックポイント阻害薬(ニボルマブ)

1 ：ななし：2015/08/03(月) 19:57:57.11 ID:pwUtnuq1.net

免疫抑制のブレーキを外す免疫チェックポイント阻害薬の効果を期待する
早く肺がんに対応してください

2 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/03(月) 19:59:25.61 ID:pwUtnuq1.net

http://varadoga.blog136.fc2.com/blog-entry-65281.html
サイエンスZEROにも特集が組まれていました

3 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/03(月) 20:04:17.34 ID:pwUtnuq1.net

ここに書いたのは父の肺がんが治療中のためです。
現在抗癌剤治療の二サイクル目で
医者からは根治不可と言われています。
そこで、先進医療を試そうと相談したところ、この薬が承認待ちとのこと。
年内に承認されれば、父に使えそうなのですが、、、
どうすれば承認を早められるよう後押しできますかね

4 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/04(火) 06:52:28.20 ID:BwkpqphV.net

メラノーマ以外無理でしょ。
しかも、効くのは2割程度。

5 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/04(火) 09:25:12.61 ID:xbTwC92O.net

>>4
今度年内に肺がんの一部に適用できるように申請中だそうです。
自分が見たのは3割だって聞きました。
聞けば抗癌剤と違って長期間使えるので、かなり期待してます。

6 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/04(火) 15:50:23.53 ID:K7oIMb3r.net

>>3 希望される方全てが使える訳ではないので
治験でも事前に検査が必要だと伺いましたよ
実際に認可されてもその検査が必要かもしれません
自分よりもお詳しそうなので必要ないかもしれませんが
使えるかどうか？等の詳細を知っておかれたら
認可された際にもすぐに動けそうですよね
現況では待つしかありませんが使えるといいですね

7 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/05(水) 11:40:14.07 ID:F+jr3Kkl.net

>>6
主治医から薦められてるので、条件的にはクリアしてます。
問題は、実際に効くかどうかですよね。
サイエンスZEROによると、
免疫のブレーキは他にもあって癌細胞によっては他のブレーキを押すタイプだと、効かないみたいですね
はやく他のブレーキが発見されて薬も発見されるといいですね。

ところで、最初は普通の？病院に入院していて、後からがん拠点病院に転院したんですが、
やっぱりそういう最新の話はがん拠点病院で初めて伺ったので、最初の病院選択はすごく大事ですねー。

8 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/13(木) 21:21:15.14 ID:xSV/pkf3.net

まだ承認されないのか、、、、、

9 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/20(木) 20:14:01.18 ID:rdG3U7Xk.net

まだ承認されてないです父は２サイクル目２回めの抗癌剤投与になります。
調子悪そうなんで間に合うのか不安です。

10 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/22(土) 10:36:28.04 ID:At6nqwc5.net

わかりやすい記事がありました。

http://choi-manabu.net/357

11 ：がんと闘う名無しさん：2015/08/29(土) 01:07:39.30 ID:bJzg2Upx.net

http://xn--kcksp5s2a1d.com/news/150602k04

582人が2週おきにニボルマブを投与される方（292人、ニボルマブ群）と、3週おきにドセタキセルを投与される方（290人、ドセタキセル群）に登録され、両群の生存期間にて効果を確認するのが主な目的の試験でした。

結果、以下の通りであることが発表されました。

【生存期間の中央値（中央値：一番真ん中の人の値。例えば7人いた場合4番目の方の値）】
ニボルマブ群：12.2か月 vs ドセタキセル群：9.4カ月　＊統計学的にも差があると証明（p＝0.0015）
【1年生存率（1年間生きられた方の割合）】
ニボルマブ群：51％ vs ドセタキセル群39％
【腫瘍縮小効果】
ニボルマブ群：19.2％ vs ドセタキセル群:12.4％　＊統計学的にも差があると証明（p＝0.0246）
【効果が認められた方の薬剤効果持続期間の中央値】
ニボルマブ群：17.1カ月 vs ドセタキセル群：5.6カ月
【がん細胞にPD-L1というタンパク質が多く存在していた場合（効果が高いと予想される患者の中央値）】
ニボルマブ群：生存期間中央値は17カ月超えであり、死亡リスクを41%〜60&の死亡リスクを低下
【副作用（薬剤に関連したCTCAEグレード3-5（中等度から重度）の副作用）】
ニボルマブ群：10.5％（うち治療関連して亡くなられた方0人） vs ドセタキセル群：53.7％（うち治療関連して亡くなられた方1人）
【副作用によって治療が困難となったからの割合】
ニボルマブ群：4.9％ vs ドセタキセル群：14.9％ 👀
Rock54: Caution(BBR-MD5:aea3fcc442ae669623a40c8bff7a82c4)

12 ：がんと闘う名無しさん：2015/09/06(日) 06:29:29.75 ID:iyIgTT8pX

http://www.immunotherapy.jp/opujibo.html

13 ：がんと闘う名無しさん：2015/09/18(金) 17:32:36.98 ID:94B8vg7k.net

http://www.yomiuri.co.jp/national/20150915-OYT1T50155.html

免疫を活性化し、がん細胞への攻撃を促すタイプの新しいがん治療薬「オプジーボ」を投与された患者１人が
重症筋無力症で死亡したとして、
厚生労働省は１５日、小野薬品工業（大阪市中央区）に対し、同症などを薬の添付文書の「重大な副作用」欄に追記し、
関係者に注意を促すよう求める通知を出した。


　重症筋無力症は、全身の筋力が低下し、呼吸困難に陥ることもある難病。同省などによると、悪性黒色腫での製造販売が承認された昨年７月から今年８月末までの間で、薬を投与された患者のうち６人が同症や筋炎を発症し、
その中の８０代女性が呼吸不全などを併発して死亡した。いずれも薬との因果関係が否定できないとされた。

大腸炎や重度の下痢も４人の発症が確認され、重大な副作用として添付文書への追記が求められた。

14 ：がんと闘う名無しさん：2015/10/28(水) 02:57:51.14 ID:onb/FBzI.net

昨夜クローズアップ現代でかなり詳しくやってた
見なかったやつ損

15 ：おだいもく：2015/10/28(水) 06:30:08.32 ID:U8cv+nbB.net

なんみょほうれんげぇきょうでだいしょうり

16 ：がんと闘う名無しさん：2015/10/28(水) 07:23:58.30 ID:56OTyMiT.net

クローズアップ現代みたよ。
最初の発見者は日本人(本庶佑氏)だが、薬の開発は米国で進められ実験している。
手術・抗癌剤で治らない場合において、この薬が活躍する。
効くガンと効果のないガンとがあり、変異しやすいガン細胞の場合は、効果が絶大
とのこと。膵臓・前立腺・大腸は、今のところ、効果が現れていないようだ。

17 ：がんと闘う名無しさん：2015/10/29(木) 19:48:05.59 ID:8FX60siZ.net

クロースアップ現代
22歳で進行した大腸がんにかかってしまった美女
元気になれてよかったー

18 ：がんと闘う名無しさん：2015/10/31(土) 13:48:34.88 ID:mpvYKqjv.net

あれどのくらい維持できるんだろうね
ずっと縮小保てればいいけどどうなんどろ

19 ：がんと闘う名無しさん：2015/10/31(土) 21:07:15.27 ID:Ak7ehqXO.net

例え年内に承認されても主治医が免疫療法に拒否反応持ってたら
抗がん剤より副作用が恐ろしいからうちでは使う予定ないから
むしろ抗がん剤使うからそういう方針だから
つか承認まで待ってられない末期だからって言われたら
もうそこでそこでおしまいなんだよな

20 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/01(日) 03:12:05.48 ID:rE+Jry2w.net

>>19
元々先進医療を試そうとして今の主治医に相談したら
もうすぐニボルマブ承認されるから先進医療に手を出すのは待ちましょうって言われたわ。
ガン拠点病院なら結構期待している医者多そう

21 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/01(日) 06:10:23.01 ID:iFi8wauM.net

>>19
その肝心のがん拠点病院の医者からそう言われたんだよ｡
ｶﾙﾎﾞﾌﾟﾗﾁﾝを得意満面で高度先進医療って書いちゃうような人だし
標準治療なのにな
免疫療法そのものを近藤のエセと同列視して全く信用していない感じ
あの様子だと例え承認早まったとしても平気で半年以上はなんやかや理由つけて
実施なんてしないと思うね
使うとしてもセカンドラインから
同じ院内でも他の科は違うかもしれないが今かかってる科のトップがどうやらその人だから
まあもう絶望的なんじゃないかな

22 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/01(日) 07:19:43.01 ID:iFi8wauM.net

ニボルマブなんてものは抗がん剤と同じかそれ以上にひどい副作用の薬って言い切ってたしな
抗がん剤とニボルマムの併用はできるからっていうからその場合副作用はどうなのかと聞いたら
いやもう時間ないから正直待ってられないだってさ

23 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/01(日) 07:37:19.89 ID:iFi8wauM.net

標準治療受けながら自由診療をよそで受けるなんてのは認められない
どうしても自由診療受けたいなら紹介状書くから他所へいけ
でももう末期でそんな時間ないけどな
サプリはアレルギー出たら困るから飲むな
要は俺の治療方針が気に入らないなら他所へいけ
だってさ
もっとよくCCIDの論文読んで勉強してまたこいとさ

24 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/01(日) 07:47:45.51 ID:iFi8wauM.net

抗がん剤と放射せん治療で弱った免疫系にあとからニボルマブ投与して
ニボルマブ投与したけど効果ないって評価になっていくんだろうな

25 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/01(日) 08:31:06.40 ID:Ob3qNlf4.net

誰でもではなく使える人と使えない人がいるのと
免疫系の副作用が出る事もあるから使えないだけでは？
うちは使えない方に入ると言われました
クロ現のは期待できるという良いところが突出してて
Eテレの説明よりも落ちる その辺の説明が不足してたよ
他の薬もだけど使いたいだけでは出せないのと同じで
誰にでも使えるではないんだよね
そういう話を医師はしたかったのではないでしょうか

効く人には効いているみたいだし
誰にでも使えるようなものであればと思うけれど
万能薬とまではいかないんだよね
でもこれを機に承認が早くなる動きも出ているから
誰かに合うものが出てくるように期待してるよ

26 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/01(日) 12:04:28.38 ID:rE+Jry2w.net

>>21
それは絶対ダメな病院ですわ。
そんな医者がいる病院がガン拠点病院名乗るのって問題だ。
病院を変えることをおすすめします。

27 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/02(月) 06:37:22.60 ID:hskipddq.net

>>25
さしつかえなければ具体的にどんな要因で使えない方に入るといわれたのか
お教えいただければ助かります

28 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/02(月) 15:11:19.93 ID:3bM6yMhM.net

>>27 すみませんが詳細は控えたいです
今までの検査結果なども踏まえた上で
効果が見込めないだろうとの説明を受けました
少しでも可能性があればうちも使わせていただけると
考えていましたがそういう話をされたので
そのように受けとめました
うちはそうでしたが新薬に期待している気持ちは
ありますので気になっておりこちらを見ていました

これまでの経過や先生の判断もあるのでしょうが
使える方には勧めてくださるはずです
使われる皆さまに効果がありますように
また使えなくとも次にまた新薬が承認されるように
願ってやみません

29 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/02(月) 19:36:48.41 ID:ouCby+YT.net

ぼくも色々と調べてるけど肺がんの小細胞のはだめのとこと。

30 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/02(月) 20:02:26.00 ID:y64MljZd.net

クロ現しか見ていないけど、10％の人に重篤な副作用が出ている、
と言っていたと思います。免疫が暴走するのだとか。
　私もガン以前に、元病が免疫暴走タイプwの難病なので無理ですね。

31 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/03(火) 06:17:51.81 ID:7kso9z7a.net

副作用が出た人っては、実は何もしなければもっと長生きできた（もしくはその可能性があった）んですか？

32 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/03(火) 14:16:37.63 ID:csXprluu.net

>>31 何もしなければただ待つだけですから
それはないのではないでしょうか

副作用が出るかもしれないリスクよりも
治るかもしれない可能性があったから選択されて
その結果、副作用で重大なものが出てしまった
残念ながら出てしまった
副作用が出たのであれば投与は止めたかもしれません
だから悪かったと思われるかどうかはご本人でないと
何とも言えませんが待つだけそのままではなく
可能性を信じられて選択されたのですから
何もしないは嫌だったのではないでしょうか

33 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/05(木) 08:29:58.89 ID:81roerSu.net

結局医師がやりたきゃ選択肢にはいるし
やりたくなけりゃ選択肢にも入らないってことだ

34 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/06(金) 12:12:51.80 ID:HXZCqgVZ.net

腎臓ガン、手術して40日で再発。
今度は両肺に転移してる。

この薬は腎臓ガンにも効くと言うけど、(腎臓ガンは)３月くらいになるんじゃないかと言うことで、今の分子標的薬で何とか頑張らなくてはと思う。

35 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/06(金) 14:36:54.23 ID:bqObz8Yw.net

>>34
肺に転移か。何系のがんかな。非小細胞がんならニボルマブもいけるかも。
がんばです！

36 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/06(金) 15:04:07.62 ID:HXZCqgVZ.net

>>35


腎臓ガンが肺に飛びました。先月PET-CTやった時には、肺は綺麗だったのに。

来週から分子標的薬治療で入院です。
主治医にニボルマブ相談してみます。

37 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/07(土) 10:17:21.88 ID:AZ/QZuA0.net

>>36
ｶﾞﾝ(　ﾟдﾟ)ｶﾞﾚ

38 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/07(土) 12:03:07.39 ID:ivmWg0vp.net

>>36 頑張れ！

39 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/07(土) 14:49:24.74 ID:c6kqoz06.net

>>37 >>38

再発・転移でショックですが、分子標的薬や抗PD-1抗体があるから、希望を持っています。

自費でニボルマブを投与(20ミリを５回で100万)してくれるクリニックもあるので、腎臓ガン対象で使えるまでやってみようか…

それとも３月まで分子標的薬で待つか…
待てるなら良いけど。

色々悩んでしまう。

40 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/07(土) 22:00:44.41 ID:1bf93MBi.net

>>39
本当にニボルマブ承認早くしてほしい。どうやって政府に圧力かければいいんですかね。

41 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/07(土) 23:55:33.05 ID:c6kqoz06.net

>>40

多発性転移の患者には、時間が無いんだよね。
約30万の患者が待ってるそうだよ、この薬。

42 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/08(日) 07:20:00.31 ID:5ucpqIp0.net

これって医療保険で言う所の先進医療になるの？

43 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/08(日) 11:32:27.23 ID:39bbImGb.net

>>42
いえ、悪性黒色腫の場合は標準医療のはずです。
肺がんは承認待ちです。

先進医療にはならないので、保険の先進医療特約では対応できないはず。
厚生省のホームページで先進医療対象一覧が確認できますよ

44 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/09(月) 17:40:08.12 ID:Hwg+oVAu.net

スレチかもしれません すみません

来年早々からなのでまだ時間がかかりますし
治験になりますので明るいニュースとは
言いきれませんが、がんも入っており
持病がある方でも参加できるかもしれません
治験の為に偽薬は使わないとの事なので
新薬の投与となるようです

【社会】最先端の薬治験、治療法ない重篤患者受け入れ
http://daily.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1447053126/

45 ：41：2015/11/09(月) 19:29:20.12 ID:l5vzWFxV.net

>>43
早く保険適応になってほしいですね。
自分は癌では無いのですがこの前のクローズアップ現代を見て癌への恐怖心が多少減りました。
周りには癌で苦しんでいる人が多くいるので少しでも早く色々な癌に対応して欲しいと願っています。
ただこの薬の治療にかんしての過度な期待はしない方がいいとは思いますが、ついつい期待しちゃいますね。
ただ値段が高額なのでそこもネックになるんでしょうね。

46 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/09(月) 22:59:19.50 ID:qflahq4o.net

今年中に扁平上皮肺がんで承認されるってネットでちらほら見るんだけど、本当かな？

47 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/10(火) 00:07:26.63 ID:Zzkv/BUu.net

>>46
主治医から早ければ年内承認と一度聞いて、その後に副作用が出ることがわかり、今はわからない状況に。

48 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/10(火) 07:29:09.90 ID:t37bAjnz.net

>>44

このニュースは朗報です。
ニボルマブとか、イピリマブとか治験とは言え使えるのだから、腎臓がん転移患者としては、希望が持てます。
この薬を含めて、がんで苦しむ人達が１人でも減ってほしいですね。

49 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/11(水) 23:45:44.81 ID:aeDoW4v9.net

>>47
マジか…重症筋無力症とかのやつか
やっぱり相応のリスクはあるんだよな
それでも、何とか早く承認してくれないかなぁ

50 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/20(金) 14:08:37.52 ID:EZ1N7NKy.net

http://nk.jiho.jp/servlet/nk/gyosei/article/1226583160342.html?pageKind=outline

厚生労働省は30日に薬事・食品衛生審議会医薬品第二部会を開き、小野薬品工業の免疫チェックポイント阻害薬の抗PD-1抗体「オプジーボ点滴静注20mg」「同点滴静注100mg」（一般名＝ニボルマブ）について効能追加の可否などを審議する。
オプジーボは「切除不能な進行再発の非小細胞肺がん」の効能・効果が審議対象となる。

51 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/20(金) 14:13:05.70 ID:EZ1N7NKy.net

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-yakuji.html?tid=127852
薬事・食品衛生審議会医薬品第二部会の議事録見ようとしたけど、非公開らしい
非公開の理由
　企業の知的財産等が開示され、特定の者に不当な利益もしくは不利益を与えるおそれがあるため非公開とする。

52 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/21(土) 00:13:28.24 ID:Oc4tOKNE.net

おお、ついに来たか？
30日に無事承認されればいいな

53 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/21(土) 06:21:19.45 ID:V6wUCPVg.net

うちの化学療法押しの主治医の話ではニボルマブはセカンドラインからの適用でファーストライン何て話はない
かなり危険な薬だと製薬会社のひとと直接話して聞いたといってたが
治験はフェーズ３でファーストラインから日本も参加偽薬なしの投与のようだしどうなってんだろ

54 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/21(土) 09:26:06.34 ID:LUKvUXo/.net

>>53

主治医達に聞いたら、ニボルマブとか免疫チェックポイント阻害剤を知らなくて、ガッカリ。
「え？そんな薬あるんですか？」
って。


肺がんは来月に承認、腎臓がんは３月を目処に承認、他の疾患も来年度には順に承認です。

疾患によって、ニボルマブは第１選択か第２で使うか変わるみたいなことを、聞きました。

分子標的薬を使いつつ、併用で点滴と言うのもあるそうで、
その辺りを厚労省が最終審議してるみたいですね。


これから３年内に、免疫チェックポイント阻害剤が色々と出るみたいです。
近所のクリニックの医師は「再発したガンも完治する時代だし、外来でガン治療が出来るようになる」
ってことです。

55 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/26(木) 04:20:38.38 ID:wwpUZfL1.net

肺がんは、非小細胞肺癌と小細胞肺癌とは大きくきく分かれますが
小細胞肺癌の治験行っている病院が有りましたらどなたかおしえてください。

56 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/26(木) 11:51:55.01 ID:RVBaXp24.net

治験の情報は「国立がん研究センターがん対策情報センターがん情報サービス」 の
http://ganjoho.jp/public/dia_tre/clinical_trial/ct_menu.html
から検索できますよ。
小細胞肺癌も有る様ですので主治医にご相談されてみては如何でしょうか。

57 ：がんと闘う名無しさん：2015/11/30(月) 14:57:39.59 ID:KO5Sv7xp.net

審査は15:00から？
承認されるかな

58 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/01(火) 00:37:20.99 ID:Ugt488/b.net

非小細胞肺がん全体で適応追加了承されたね
まずは扁平上皮だけなのかと思った
しかし書き込みないな、この薬待ってるのウチだけ？

59 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/01(火) 07:59:11.41 ID:cj/ZCple.net

昨日夜ツイッターで確認して今開いてみたところ

60 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/01(火) 21:05:23.24 ID:rcneqAVZ.net

早く他の種類のがんにも適応にならないかな。
母の肉腫に効いて欲しい。

61 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/02(水) 12:28:39.22 ID:guqiIOQA.net

>>58
自分も期待してますよー。
承認さえ入れば、薬自体は悪性黒色腫用としてすでに出回ってるから
使うのは早いと主治医から伺っておりますし、明日主治医との面談なので、
実際に肺がん治療として今回から使えるか相談してきますー

62 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/03(木) 10:39:33.61 ID:MeCGX/Ar.net

http://www.sankei.com/smp/life/news/151130/lif1511300045-s.html

厚生労働省の医薬品第２部会は３０日、新しい仕組みでがんに対する免疫細胞の攻撃を強めるがん治療薬「オプジーボ」（一般名ニボルマブ）の使用を肺がんにも認める適応拡大を了承した。
約１カ月で正式承認される見込み。当初のメラノーマ（悪性黒色腫）に次いで治療対象となる。


実際に使えるのは来月からみたいですねー

63 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/03(木) 17:46:23.55 ID:5OFqZ9s8.net

>>61
正式承認され次第使えるといいですね！
ウチは昨日主治医に相談したんですが、今の総合病院では無理そう…

64 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/03(木) 22:00:10.35 ID:VhymgX77.net

医大病院だからか、今日使ってみますか新しい薬って父が言われたらしい。
副作用でなければ２週間くらい入院とも言われたらしい。
１２月中にしますかとも言われたけど…保険使えるんかいその場合。
来週話つめるらしいけどさ

65 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/06(日) 23:10:44.28 ID:sxmLFScc.net

病院によって色々だね
新薬承認から実際に使用開始されるまでの流れはよく分かんないんだけど
すぐ使えそうで羨ましい

66 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/08(火) 22:54:29.90 ID:dPxi6yDr.net

肺がんの次は腎臓がんだね。他のガンにも早く承認して使えると良いのに。

ニボルマル以外にも、来年から次々と免疫チェックポイント阻害薬が出てくるし、再発したガンも完解する時代になると、主治医が言ってましたよ。

67 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/08(火) 23:18:19.18 ID:e/Mxg88A.net

この薬のおかげで病院やお医者さんに余裕ができて、この薬が効かないがんにも治療や研究が進むことまで期待している。

68 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/09(水) 08:47:46.67 ID:tSV3VeGJ.net

>>63
うちも同じです
ガン拠点病院のかなり偉い役職の主治医が懐疑的ななので
おそらく現場で使用するのは早くても半年後でしょうね
父には間に合いそうもありません
高齢でもありいまさら転院といっても都内に通う体力はもうなさそうだし
まず主治医の理解が得られない
目の前に天からの救いが降りてきているこのタイミングで掴めないのは本当に残念です

69 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/09(水) 20:20:00.14 ID:TNPA1qA6.net

紹介状書かせて転院すりゃいいだけ

70 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/10(木) 15:24:06.15 ID:ob1KDenf.net

先週ニボルマブ1月から使うかも？と書き込んだものですが…
ニボルマブ使わないそーです…
1月はタキソテール入れるんだそうな…先週の話はなんだったのか
ニボルマブ入るのが3月くらいなんだってさ…

71 ：67：2015/12/10(木) 20:04:39.48 ID:CHnmbdEN.net

>>69
まだ体力が残っていれば有明などに転院も可能ですが
今の父の健康状態ではとても無理なんです
私の書き込みで気分を害されたのなら大変失礼いたしました

72 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/14(月) 08:04:35.56 ID:WKlWMh11a

うちの母も肺腺癌でオプジーボを使ってほしいのですが、今の病院ではまだ先になりそうで…自分で使用してくれる病院を探してきたら、
主治医の先生が紹介状を書いてくれるのですが、どのように病院を探して、受け入れてもらえばよいのですか？
家族が癌研などの外来に直接行って、依頼してみればよいのですか？本人は行けそうにないので…。
教えて下さい。お願いします。急ぎたいのです。

73 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2015/12/14(月) 08:32:57.21 ID:03sJWlkq.net

うちの母（肺腺癌）にもﾆﾎﾞﾙﾏﾑを使ってほしいのですが、今の病院ではまだ先になりそうです。
自力で使用してくれる病院を探して来れば、主治医の先生が紹介状を書いてくれるのですが、
どのように受け入れてくれる病院を探せばよいのでしょうか？
癌研病院などの外来に、家族が飛び込みで行って聞いてきてもよいのでしょうか？
本人は行かれそうにないので。意識ははっきりしていますが。
急ぎたいのです。
アドバイスよろしくお願いします。

74 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2015/12/14(月) 09:10:15.64 ID:LbjGlydE.net

>>73
がんセンターは？

75 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2015/12/14(月) 09:52:01.66 ID:b4U1wr99.net

ガン治療の名医100人【部位別完全リスト】
〜この人でダメなら仕方ない
http://gendai.ismedia.jp/articles/-/46769

76 ：名無しさん＠そうだ選挙に行こう：2015/12/14(月) 10:32:58.57 ID:aP6o33Ez.net

厚生労働省が作ってる拠点病院のリストがあります
「がん 拠点病院」で検索されて、お住まいの
近くの病院から探されてはいかがでしょうか
他には腫瘍科のある病院は積極的かもしれませんので
拠点病院や腫瘍科のある病院から
あたられてみてはいかがでしょうか

77 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/14(月) 20:53:54.00 ID:dzf2Orhx.net

>>74はコピペ厨

78 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/15(火) 01:26:02.24 ID:JzjUOTo9.net

７１です。
アドバイスありがとうございます。
拠点病院にいくつか問い合わせましたが、やはり正式承認になってから
お薬を導入するところが多いようです。
癌研のセカンドオピニオンをとりあえず予約しました。
こちらも混んでいるようで、来月になってしまいますが。

79 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/15(火) 21:02:27.97 ID:2OlNkd8k.net

承認されても年末年始を挟むからとの事で
年明けから使えるかどうかとの話を聞きました
そういう事もあり先に既存の薬を使う事になりました
承認が年内であっても年末年始があったり
薬剤メーカーか病院の都合もあったりするようで
承認されたらすぐにといかないのがもどかしいです

80 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/16(水) 11:19:19.43 ID:ITYSvOBK.net

エーザイが抗がん剤との併用で一枚噛むらしいけど抗がん剤で免疫力思いきり低下させておいてからじゃ効果あるのかね
それでニボルマブ投与しても優位な効果は出なかった､あれは偽薬レベルとかさ
現場でとにかく抗がん剤以外は使わせないためのエビデンスを集めようとしてるんじゃなければいいけど

81 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/17(木) 16:40:02.01 ID:MJ7blHtJ.net

ようやく承認されたな
DPC出来高の件はどうなったんだろ？
入院中でも使えるようになるのか？
https://www.ono.co.jp/jpnw/PDF/n15_1217.pdf

82 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/17(木) 17:08:43.61 ID:9rUrOpsw.net

>>81
素晴らしい知らせ！！

83 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/18(金) 00:06:00.76 ID:y9vIUxb2.net

>>80
臨床試験で抗がん剤を投与した患者のみ対象だったはずだからそれは大丈夫では？
むしろ抗がん剤と併用する事で、骨髄抑制中の免疫低下で起こりうるがん細胞活発化の危険性も抑えられそうな気がするんだがどうだろう

84 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/19(土) 08:43:43.78 ID:J90ogch5.net

>>83
抗がん剤、今は分子標的薬が大半じゃないですか？

確かに副作用の骨髄抑制で、白血球や血小板が下がるけど、今は骨髄抑制を改善する治療薬がありますよ。
ニボルマブ使う時には、きちんと血液を正常範囲にしてから投与した方が、完解の効果が高くなるそうです。
疾患にもよるけど、その辺りは慎重に効果が出るように考えられてると思いますよ。

メラノーマに続き肺がんも承認されましたね。
来春は腎がん、夏には他の疾患にも承認されますし、他の製薬会社からも新しい免疫チェックポイント阻害薬が次々と出ます。

今まで抗がん剤の副作用で薬を使えないステージ４の患者さんは、免疫チェックポイント阻害薬を使うことで５年生存率は80％になると主治医が言ってました。

85 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/21(月) 08:18:30.76 ID:feIcNZoQ.net

うちの主治医は懐疑的です
どうせイレッサ同様大問題が起きて訴訟が相次ぐに決まってる､
免疫暴動を起こさせる薬なんか危険度高すぎてまともな医師なら選択肢に入れない
だそうです

86 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/21(月) 10:23:35.18 ID:MjIYC+3q.net

湘南メディカルクリニックとか言うとこのやつ、やたら検索で引っかかるんですけどどうなんでしょうか。
書いとる理屈は確かに他の免疫療法とかよりはまともっぽいけど。

87 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/21(月) 13:25:43.03 ID:8YNbhqag.net

免疫チェックポイント阻害薬は既存の免疫療法とは全く違うんだけど…

88 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/21(月) 13:53:08.33 ID:O6F9Fhr3.net

>>85
懐疑も何も、他に薬が無くて使わないと死んでしまう人だらけだから、使うしか選択肢がないんですけど

89 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/21(月) 21:00:56.57 ID:24dxk8Zu.net

>>86はマルチコピペ

90 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/24(木) 20:56:06.91 ID:ZHIfNFZB.net

カーター元大統領にkeytrudaが効いたようだ。
http://www.nbcnews.com/health/cancer/heres-look-keytruda-drug-jimmy-carter-says-made-his-tumors-n475561

91 ：がんと闘う名無しさん：2015/12/29(火) 00:37:28.50 ID:yfgemydx.net

キートルーダが効いとるようで良かったー

英文読めないけどこういう事？だとしたら凄いね
オプジーボの次はキートルーダ、ヤーボイだからね

92 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/04(月) 10:22:41.10 ID:DRexAE2W.net

>>88
使っても効かないどころか寿命を縮めかねないから緩和でQOLあげるべきというのが主治医の見解なので
死ぬしかないなら新薬に手を出さず楽にしんでいけという考え方のようです

93 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 15:04:29.46 ID:sdIqS1Y0.net

要は免疫細胞のブレーキを効かない状態にさせるってことですよね。
ピンポイントでガン細胞「だけ」を狙い撃ちできるようならば良いけど
それは遺伝的に限られた人だけであって
通常であれば免疫が暴走して自分自身の細胞や筋肉や神経や血管を傷つけて
しまう自己免疫性疾患の可能性が心配です。
人体には何一つ無駄なものなど存在しなくて、必ずそれが必要な存在理由が
あるからそれがあるはずです。免疫ブレーキも必要があるから存在します。
私達が普段、普通に生活できるのは免疫細胞のお陰でもありますが、同時に
その免疫をうまくコントロールし制御してくれるブレーキがあるからこそ
自分自身の細胞は攻撃せずに済んで自己免疫疾患にならないのですよね。

ギランバレーや多発性硬化症など自己免疫疾患になると二度と動けない
場合や呼吸器停止や筋肉が動かなくなって歩けない、眼球を動かせない、
まぶたを閉じれない、口を閉じれない、顔面麻痺など恐ろしい病なので
不安です。私の知人がギランバレー（自己免疫疾患＝免疫ブレーキが外れ
暴走して自分自身を傷つける難病）になってしまい３３歳で歩けなくなり
車いす生活をしています。最初は眼球も動かせず呼吸器筋肉も動かせず
心肺停止寸前で病院に運ばれました。命を落とす寸前でした。
メラノーマの場合でも自己免疫細胞を活性化しすぎて自分自身のメラニン
色素まで攻撃してしまい、その部分だけ真っ白に色が抜ける白癜になる
可能性はないですか？（インターフェロンの免疫療法の場合はあります）
その可能性が絶対にないと言い切れる比較論文などがまだ存在しません。
なんせブレーキがないんですから。

とても期待できる薬なので副作用の面だけが心配です。

新薬に飛びついて５年後に訴訟だらけ・・・なんて事にならないと
いいのですが・・・

94 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 15:18:24.54 ID:sdIqS1Y0.net

ちなみにギランバレーや多発性硬化症などの自己免疫疾患が起こる
メカニズムは、例えばギランバレーは、ある日生ガキを食べて食中毒
を起こしたとします。すると人体は部外者であるウイルスを早く体外へ
追い出そうとして激しい下痢や嘔吐を起こします。これは腸内の免疫
を司る細胞が不審な菌やウイルスを洗い流して追い出そうとする免疫です。
そして若干の微熱が出て白血球を増やしてウイルスを攻撃します。
風邪を引いた時も同じですよね。
ここまでは誰にでも起こる共通現象です。

しかしこの時、免疫細胞がうっかりブレーキを踏み外して暴走してしまい
もう攻撃を止められなくなり、ついには自分自身の神経や筋肉までをも
攻撃し続けて止まらない。そしてブレーキに制御が効かなくなったまま
攻撃し続ける状態がギランバレーや多発性硬化症です。
そして一度ブレーキ踏み外した免疫細胞は二度と正常に戻りません。
歩けなくなった人、手を動かせなくなった人、たくさんいます。
これを元の状態に戻す薬や治療は今のところまだ存在しません。
一度外れたブレーキを「ブレーキがかかる状態」にリセットできない。
だから難病に認定されているのです。

ニボルマブってこの「ブレーキが利かない状態」を薬で人工的に
作り出すって事ですよね。
ガン細胞があるうちは良いですが、ガン細胞が消滅した後も攻撃が止ま
らなくなったらどうするんですか？

だからこそ、この副作用があるのでは？と怖いのです。

こういった副作用が絶対に起きないという事を何万人規模の人体実験
で確認したデータが２０年分あるならば信用できますが・・・

懐疑的な意見で申し訳ないのですが、誰が副作用について論文があるか
ご存じでしたら教えて下さい。

95 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 15:26:57.26 ID:sdIqS1Y0.net

>>17
彼女の場合はただの大腸ガンではなくリンチ症候群の遺伝子の持ち主
だったからこそ、この薬が効いた、という特殊な例ですよね。
https://www.youtube.com/watch?v=3LyEr3KGS6A

今の段階ではリンチ症候群のガン患者を対象にしか研究されてないようです。
（アメリカ）

リンチ症候群ではない通常のガン患者がこの薬を使った場合には
ブレーキを外された免疫は攻撃対象の見分けが付かなくなって
正常細胞まで攻撃し続ける副作用がでるかどうか？の論文がまだ
ありません・・・。

早く研究が進むといいですね。

96 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 15:36:14.20 ID:sdIqS1Y0.net

>>13
やっぱり。

筋無力症や呼吸困難は典型的な自己免疫性疾患（自分の免疫細胞に
ブレーキが利かなくなって自分自身の筋肉や神経を攻撃してしまった
結果、肺の筋肉を動かせなくなったりして呼吸停止したり筋肉を
動かせなくなって歩行困難や死に至る）ですよ・・・。

大腸も蠕動運動が出来なくなりますよ。（知人がそうでした）
眼球の筋肉も硬直して瞳孔も開きっぱなしになる場合があるみたい。
舌を動かす事も出来なくなり言葉をしゃべる事が出来なくなったので
赤ん坊のように「あう〜あう〜」としか言えなくなりました。（知人）
免疫ブレーキが利かないと体中の筋肉を動かせなくなります。

97 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 15:40:14.95 ID:sdIqS1Y0.net

筋無力症になると「ペンを持つ」「文字を書く」「言葉をしゃべる」
「唾をのみこむ」「食べ物を噛む」「歩く」「目を閉じる」など
基本動作のすべてが出来なくなります。
胃腸を動かす事も出来ないので点滴や流動食です。

最悪の場合、肺の筋肉も動かせない＝呼吸停止で死に至ります。

これが自己免疫性疾患の怖さです。

もちろんですが車も運転出来ません。

98 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 15:51:28.68 ID:sdIqS1Y0.net

私の知人は当時３３歳だった時、自己免疫性疾患の一つである
ギランバレー症候群になってしまい、いきなり手足が動けなくなり
みるみる数時間のうちに言葉もしゃべれくなり、いよいよ呼吸さえも
危うくなり救急車で運ばれそのまま病院で人工呼吸器をつけられ
点滴だけで約６か月間昏睡状態でした。まさに植物人間でした。

もうこのまま死ぬんじゃないかと家族や同僚は思ってました。

医師によると免疫細胞のブレーキが外れて制御不能な状態になり
その免疫細胞が自分自身の神経までをも攻撃し続けて止まらない。
その結果、自分の手足や筋肉を司る神経や視神経までも攻撃され
てしまったために起こる難病だ、と言ってました。

６か月の昏睡状態から目が覚めた知人は３年間かけたリハビリで何とか
眼球は動かせるようになり次第に舌も動かせるまでに奇跡的に回復しま
したが、残念ながら歩くことは出来ないままで生涯車椅子の生活となり
ました。手に痺れがあるので文字は書けませんがアイパッドは出来ます。
今も言葉は喋れますが以前のように滑らかにしゃべる事はできません。
顔の麻痺もまだ残っており顔の筋肉を動かせず笑う事が出来ません。
リハビリをしても元の状態へ回復できる確率は非常に低いそうです。

上記のように、免疫細胞のブレーキを外す事の怖さを身近で見てきたので
この新薬に期待すると同時に最悪の場合の副作用に対する一末の不安が
心の中に黒い雲のようにもやがかかっています。

99 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 15:58:53.08 ID:sdIqS1Y0.net

最後に一言

私は、この新薬に対して反対している訳ではありません。
皆さんを怖がらせようとしている訳でもありません。
私とて出来る事ならガン細胞”だけ”を攻撃できる素晴らしい
新薬であればぜひぜひ広まってほしいと心底願っています。
私も身内を癌で亡くしていますからその辛さは分かります。

ただ偶然にも身近な知人が免疫ブレーキが効かなくなった為に起こる
難病になって２度と自分の足では歩けなくなり苦しんでいる姿も目の
当たりにしてきた分、「免疫ブレーキを外すだけ」の新薬という点に
このような疑問を持った次第です。

そして>>13に書かれているこの新薬によって免疫疾患が起き筋無力症
に陥った患者さんが６名、うち死亡者が１名というニュースも私の
予感を的中するものであり、ますます不安が募ったので、皆さんにも
自己免疫性疾患の恐ろしさを知って貰いたくて書きました。

100 ：がんと闘う名無しさん：2016/01/10(日) 17:52:15.16 ID:zcMS5QIq.net

うん、うざい工作員消えてね