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肺がんステージIIIB〜ステージIV

1 :がんと闘う名無しさん:2021/01/24(日) 20:46:57.24 ID:v1Ak22SO.net
通常、IV期(ステージ4)と診断された肺がん患者さんの場合には、手術を行うことはありません。
IV期の状態では、他の臓器に肺がんが転移しているため治療の主体は薬物療法となります。

分子標的薬や免疫チェックポイント阻害剤の出現など、日々進歩している肺がん治療ですが、ステージによって治療法が大きく違うため、新しいスレができました。

関連スレ

肺がんに罹った本人、家族、友達集まれ〜(^O^) #8
https://mao.5ch.net/test/read.cgi/cancer/1585994216/

955 :がんと闘う名無しさん:2022/11/13(日) 15:34:23.49 ID:I4yWrw1k.net
>>952
自分には、ドセタキセルの方が免疫チェックポイント阻害薬より副作用が強くて厄介だ。

956 :がんと闘う名無しさん:2022/11/17(木) 10:00:44.16 ID:3Gfzq3Il.net
NHKEテレ1東京地上波
11/17木20:30~20:45
きょうの健康 ニュース「保険適用拡大!がんの重粒子線治療」

番組内容
エックス線よりも強力な放射線治療の一つ、重粒子線治療。
2022年4月から公的保険の適用対象が大幅に拡大、局所進行すい臓がん、再発大腸がんなど5つ加わり、合計10のがん治療が対象となった。
重粒子線はがん細胞を壊す力が強い上、がんを狙いうちできる性質がある。以前はおよそ300万円の治療費を自己負担する必要があったが、保険適用拡大で受けやすくなった。ただ施設数は全国に7か所だけ。最新情報を紹介。

出演者
【講師】QST病院病院長…山田滋,【キャスター】岩田まこ都,岡野暁

957 :がんと闘う名無しさん:2022/11/17(木) 17:23:12.59 ID:NWr5HTQn.net
骨転移個所も保険適応になるのかな

958 :がんと闘う名無しさん:2022/11/17(木) 19:07:27.12 ID:TiQKVk5t.net
>>957
今回の改正では含まれていないみたいです。

959 :がんと闘う名無しさん:2022/11/18(金) 08:02:17.69 ID:HowjqLOl.net
病気名は転移性肺がんになるんだから保険適用ない方がおかしいよね

960 :がんと闘う名無しさん:2022/11/18(金) 13:25:20.21 ID:srRg/Ha7.net
先月肺がんの脊椎転移で保険適用の放射線照射やったんだけど(一度に二箇所まで10回で終了)、重粒子線の方が効果は期待できるのかな?
神経圧迫の痛みは軽減したので効いたみたい。

961 :がんと闘う名無しさん:2022/11/19(土) 17:20:43.95 ID:tlSPBvS0.net
TS-1の副作用と思われる眩暈がでて、今日1日寝たきりだった。
まだ1クールの2週間服用1週間休薬して、再度2週間服薬開始の5日目。
この眩暈、休薬になるまで続くとしたら寝たきりになってしまう。

962 :がんと闘う名無しさん:2022/11/19(土) 22:19:52.07 ID:p2Ote8nS.net
>>961
目眩の辛さ解ります。
自分は入院中に耳石由来と思われる回転性の目眩がでて、始めての時はビビッてベッドの枠にしがみついた。
平時は問題ないんだけど突然出て歩行も不能になるので怖くて運転も出来ない。

963 :がんと闘う名無しさん:2022/11/19(土) 22:30:44.36 ID:7jOb9lh1.net
>>961
TS1はめまいどころか味覚も無くなって腸炎も出て辛かったよ
CRPもすごく高くて入院勧められた
我慢しないでね

964 :がんと闘う名無しさん:2022/11/19(土) 22:51:42.05 ID:tlSPBvS0.net
>>962
>>963

書き込み感謝します。
先ほど、救急外来に電話したところ、脱水症状でない
ことを確認するために、1lほど水分を取って寝る。

明日起床時に症状が取れなかったら救急外来連絡の手筈となりました。
う~ん、でも水分はいつも通りの量なんだけどなぁ。

965 :がんと闘う名無しさん:2022/11/20(日) 10:31:37.91 ID:sgimIapS.net
TS-1は2クール目が一番辛かった
そのあと減量したら楽になったが効き目がなくなって変更になった
1日6Tだと副作用酷くて継続不可能だったから仕方ない

966 :がんと闘う名無しさん:2022/11/20(日) 10:52:37.99 ID:9RFUTrPJ.net
962です。
脱水症状だったのか、とりあえず眩暈の頻度はかなり下がりました。
今日は安静にし、月曜日一応主治医に連絡することにします。

TS-1の情報がなかなかない中、情報提供ありがとうございました。
ネットに情報がないのは、恐らく奏効期間が短いからなんでしょうね。

TS-1の2クール終了時期が、来年1月中旬なので、それまでにやるべきことを
やっておこうとは思うのですが、思うように体が動かずもどかしいです。

967 :がんと闘う名無しさん:2022/11/20(日) 11:05:42.38 ID:sgimIapS.net
>>966
落ち着いたならよかった
自分も下痢酷かったから水分はかなり取るように言われたよ
辛かった分効き目がいいことを願ってます

968 :がんと闘う名無しさん:2022/11/20(日) 14:06:59.93 ID:Tlww1PYA.net
余談だけと、「めまい」は目眩とか眩暈とか色んな字があるね。

自分はタグリッソ服用中で歯ぐきの出血と鼻血が結構でます。
止血剤処方されてるけど朝の起きたては一番薬が切れているのか朝食時の鼻血がちょくちょくあります。
白血球も減っているので感染症には注意して手洗い、うがいを守っています。

969 :がんと闘う名無しさん:2022/11/24(木) 21:04:11.29 ID:t43phMzE.net
米食品医薬品局(FDA)は11月10日、感作性上皮成長因子受容体(EGFR)遺伝子変異または未分化リンパ腫キナーゼ(ALK)融合遺伝子を伴わない
転移性非小細胞肺がん(NSCLC)の成人患者に対して、
デュルバルマブ(商品名イミフィンジ)とプラチナ製剤による化学療法(以下、化学療法)にトレメリムマブ(商品名Imjudo)を追加する併用療法を承認した。

 体重30kg以上の患者で推奨されている併用療法は、トレメリムマブ75mgとデュルバルマブ1,500mgの併用投与と化学療法を3週間おきに4サイクル実施し、
その後は4週間ごとにデュルバルマブ1,500mgの投与と維持療法を実施するというもの。トレメリムマブ75mgの5回目の投与は16週後とされている。

 トレメリムマブ+デュルバルマブ+化学療法の有効性と安全性は、全身療法を受けていない転移性NSCLC患者を対象に実施された
第III相POSEIDON試験で検討された。同試験では、対象者が、1)トレメリムマブ+デュルバルマブ+化学療法(1サイクル21日間を最大4サイクル)による
併用療法の実施後に、4週間ごとのデュルバルマブの投与と維持療法を行う群、2)デュルバルマブ+化学療法(1サイクル21日間を最大4サイクル)による
併用療法の実施後に、4週間ごとのデュルバルマブの投与と維持療法を行う群、3)1サイクル21日間、最大6サイクルの化学療法の実施後に
維持療法を行う群(対照群)、の3群にランダムに割り付けられた。今回のFDAの承認は、この3群のうちの1つ目の群
(以下、併用療法群)と3つ目の群(対照群)の結果(対象者の総計675人)に基づいている。

 有効性の主要評価項目は無増悪生存期間(PFS)と全生存期間(OS)であった。OSの中央値は、併用療法群で14カ月(95%信頼区間11.7〜16.1カ月)、
対照群で11.7カ月(同10.5〜13.1カ月)であり、前者で後者に比べて、統計学的に有意かつ臨床的にも意義のあるOSの改善が認められた
(ハザード比0.77、同0.65〜0.92)。一方、PFSの中央値は、併用療法群で6.2カ月(同5.0〜6.5カ月)、対照群で4.8カ月(同4.6〜5.8カ月)であり、
後者に対する前者のハザード比は0.72(同0.60〜0.86)だった。全奏効率は、併用療法群で39%(同34〜44%)、対照群で24%(同20〜29%)であり、
奏効期間の中央値は前者で9.5カ月〔同7.2カ月〜NR(未到達)〕、後者で5.1カ月(同4.4〜6.0カ月)だった。

 最も頻繁に生じた有害反応(20%以上の患者に生じたもの)は、吐き気、倦怠感、食欲の減退、筋骨格痛、発疹、および下痢であった。
また、患者の10%以上に認められたグレード3または4の異常検査所見として、好中球減少症、貧血、白血球減少症、リンパ球減少症、
リパーゼ増加、低ナトリウム血症、および血小板減少症などがあった。

 なお、トレメリムマブ+デュルバルマブ+プラチナ製剤での化学療法の併用療法に対する承認は、アストラゼネカ社に対して付与された。
(HealthDay News 2022年11月15日)
https://www.yakuji.co.jp/entry99814.html

970 :がんと闘う名無しさん:2022/11/26(土) 18:41:52.70 ID:zUG0gB3v.net
タグリッソ使えなくなったらもう長くないのかな

971 :がんと闘う名無しさん:2022/11/26(土) 18:53:34.05 ID:yl+RwuTR.net
そしたら元からタグリッソ使えない人は…

972 :がんと闘う名無しさん:2022/11/26(土) 19:14:42.32 ID:tRacZeXm.net
長谷川一男さんのような人もいるし

973 :がんと闘う名無しさん:2022/11/26(土) 23:47:16.84 ID:Ju1G14EP.net
>>970
タグリッソにも耐性持つやつが出てくるのでしょうね。
私の担当医は「免疫チェックポイント阻害薬があるし、タグリッソの次の世代の薬が出るのに期待してください。」
との事でした。

974 :がんと闘う名無しさん:2022/11/28(月) 17:32:55.06 ID:lK0qF9Or.net
アレセンサでついた耐性が同じ肺がんのEGFRの分子標的薬ジオトリフで克服できる

これって本当かな? 使いたいんだけど難しいよね

975 :がんと闘う名無しさん:2022/11/28(月) 18:51:03.88 ID:VZ8lfNGm.net
分子標的薬の人たちもファーストセカンドってあるでしょ
先生何も教えてくれないの?

976 :がんと闘う名無しさん:2022/11/28(月) 21:40:44.68 ID:lK0qF9Or.net
いちいちめんどくせぇ

977 :がんと闘う名無しさん:2022/11/28(月) 22:39:52.51 ID:VZ8lfNGm.net
>>976
患者さんなんだよね?アレンサ使えるのラッキーだからおめでとう
普通は次もその系統の別の薬使うでしょ
適応にないからどうしてもそれを使いたければ自費でやる先生を探すのが1番だし、自分は標準治療しかやってないよ

978 :がんと闘う名無しさん:2022/11/30(水) 21:16:53.59 ID:dQzVSUXA.net
>>977
ありがとうございます

979 :がんと闘う名無しさん:2022/12/06(火) 14:24:48.17 ID:YR8bpOy1.net
タグリッソ始めて約2ヶ月、腫瘍マーカーは順調に下がって奏効は認められるものの、白血球等血液の数値が下がって出血、感染に注意との事でタグリッソの処方が800から400に減った。
確かに鼻血はよくでるんだよね。
タグリッソが使えなくなるなんてことがありませんよに。

980 :がんと闘う名無しさん:2022/12/07(水) 16:03:41.63 ID:EKjiB17c.net
あ、タグリッソは80→40の間違いでした。
薬価が半分なので薬代もちょっとは安くなるかと思ったけど下がっても適用上限超えていたので支払いは変わらず。
厳しいなあ。

981 :がんと闘う名無しさん:2022/12/07(水) 19:55:43.35 ID:bEdzCBxA.net
タグリッソは副作用少ないし長く使えるといいね
俺はドセタキセルが効いてないと終了になった
次は最後のパクリタキセルいよいよか

982 :がんと闘う名無しさん:2022/12/07(水) 20:37:48.89 ID:EKjiB17c.net
>>981
自分より辛い治療を受けている人が沢山いる事を思って感謝しながら日々送っています。

983 :がんと闘う名無しさん:2022/12/08(木) 16:49:22.46 ID:XWE+S+U0.net
眩暈が治まらず、緊急で検査したところ、多発脳転移。
TS-1、1クールで終了。というか、ほぼ効果なし。
来週、詳細な検査報告と治療計画の説明がある。

全脳照射を勧める由。
ああ、分子標的薬が終わったら、あっという間だった。
2,3か月で薬剤変更し、脱毛もしたけど、ほぼ効果なし。

既に介護保険とか、緩和ケア病棟の面談等始めていたから良かったものの、
何もしていなかったら、パニくっていただろう。

984 :がんと闘う名無しさん:2022/12/09(金) 16:42:12.26 ID:aPwcjRt+.net
EGFR遺伝子変異肺がんの耐性を克服する新規治療薬との併用療法の開発
https://www.ncc.go.jp/jp/epoc/division/translational_genomics/kashiwa/research_summary/010/index.html

これが確立してくれたら肺がんのステージ4でも根治が見えてくるんだけどな

985 :がんと闘う名無しさん:2022/12/13(火) 16:51:02.49 ID:n9sxdb2s.net
水木一郎さんも虹の橋を渡ってしまったか… 1年7ヶ月は早すぎるZ
ご冥福をお祈りいたします。
彼の分もオレたち生きなきゃな
 俺はマグロだゼーット! 「アニソン界の帝王」として親しまれた歌手の水木一郎さん(本名・早川俊夫)が6日、肺がんのため亡くなった。
74歳だった。所属事務所が12日、発表した。水木さんは還暦を迎えた際には赤いちゃんちゃんこを嫌がり、
かねて「マグロ」を自称していたほど、最期の最期まで「現役」にこだわった。

 事務所の発表によれば、水木さんは昨年4月末に肺がんが発覚し、入退院を繰り返しながら放射線治療や薬物療法を受けた。
壮絶な闘病生活は1年7か月あまり。がんは脳やリンパ節に転移し、髄膜播種(はしゅ)も伴ったという。

 それでも本人は「生涯現役」を目標に、治療とリハビリに励んで活動を継続した。最後のステージは、
亡くなる9日前の11月27日、東京・よみうり大手町ホールで行われた自身のライブ
「ふたりのアニソン」。12月6日に救急搬送先の病院で亡くなった。

 通夜、告別式は密葬で営まれ、お別れの会は後日、行う予定。

986 :がんと闘う名無しさん:2022/12/13(火) 16:56:36.73 ID:n9sxdb2s.net
次スレ立てました 皆さん頑張って生きましょう

肺がんステージIIIB〜ステージIV  その2
https://mao.5ch.net/test/read.cgi/cancer/1670918132/l50

987 :がんと闘う名無しさん:2022/12/14(水) 01:19:50.76 ID:kiHCKLGC.net
次スレありがとう
このスレ立てたの私です。まだ生きてます。
仕事もフルタイムでやってます

988 :がんと闘う名無しさん:2022/12/14(水) 11:59:09.04 ID:XDONUuYF.net
>>987
共に頑張りましょう
癌は大人しくさせとけば怖くないんです

989 :がんと闘う名無しさん:2022/12/17(土) 12:14:31.67 ID:YNrWR/4v.net
肺がんガイドライン2022 更新されました
https://www.haigan.gr.jp/guideline/2022/

ステージWでも転移数が少数のオルゴメタは手術を含む局所療法も
アリかもとされましたね

990 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 00:08:38.96 ID:t/UYm47WX
埋めがてら弱音

分子標的薬が平均の半分にも満たない期間で使えなくなった

次に賭けていた免疫チェックポイント阻害剤も
自分のようなROS1遺伝子にはほぼ効かないと聞き
このさき果たしていい薬に巡り会えるのか
それともドミノ倒しみたいに一気に駄目になってしまうのか
ネガティブなことばかり考えてしまう

同じ治療をしていてもフルタイムで働ける人がいるとか信じられない
自分は治療開始から副作用の連続で日常生活すら覚束なかったよ

991 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 18:27:56.92 ID:wMjhko1h.net
違うとこ書いちゃった

埋めです

分子標的薬が平均の半分にも満たない期間で使えなくなった

次に賭けていた免疫チェックポイント阻害剤も
自分のようなROS1遺伝子にはほぼ効かないと聞き
このさき果たしていい薬に巡り会えるのか
それともドミノ倒しみたいに一気に駄目になってしまうのか
ネガティブなことばかり考えてしまう

同じ治療をしていてもフルタイムで働ける人がいるとか信じられない
自分は治療開始から副作用の連続で日常生活すら覚束なかったよ

992 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 18:43:15.53 ID:n+2UAd4I.net
人によって差がありすぎるから患者同士でもいまいち話が噛み合わないんだよね

993 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 20:04:06.05 ID:wMjhko1h.net
そう、同じ癌種・同じステージ・同じ遺伝子変異でも
経過は全く人によりけりだと実感しているよ

発覚当初から勇気をもらってたあのブログの方々は
やっぱり稀有な例だったんだなぁとか

比較することに意味はないけど
治療が上手くいかない時はどうにも「なぜ」が涌き出てしまう

994 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 21:38:45.92 ID:vP4fLFSX.net
▽癌の治しかた
●ANK療法

京都大学の勅使河原がNK細胞培養に成功
癌の再発がないとで有名なこの治療法は
治療効率が良いことで有名

◎治療費は400万円
末期癌を完治の声多数
試す価値あり

現在はこの副作用のない治療法が考案されたため
点滴での抗がん剤治療はほとんどの病院で廃止された

※文章の複製拡散を推奨する
頼む

995 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 22:34:18.72 ID:wMjhko1h.net
そこまで自信あるなら
『治せなかったら全額補償』くらいつけてくれても
いいじゃんね

ほとんどの病院で点滴の抗がん剤が廃止済みだとか
どんな顔しながら書き込んでるんだか

996 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 22:36:38.82 ID:Ev8OFMfF.net
>>991
分子標的薬使えるだけで当たりだから期待するよね
初めから外れだったから期待もしなくて当たりの人はいいなぁって思ってたやっぱり人によるんだね
自分は今5次治療くらいで前の薬と今の薬は1か月とかしか使えなくなってる
年明け薬変わるから入院です

997 :がんと闘う名無しさん:2022/12/28(水) 22:38:04.73 ID:Ev8OFMfF.net
点滴の抗がん剤は普通にあるよね
自分は内服はts1しかなかった。後全部点滴

998 :がんと闘う名無しさん:2022/12/29(木) 00:03:15.46 ID:kOpnUyh+.net
>>996
レスありがとう、988です

そう、分子標的薬が使えるだけでも運がいいはずなんだよね
でも駄目だね、欲が出てしまってました
もう少し長く使えるんじゃないか、平均を上回れるんじゃないかって
心のどこかで思ってた

自分も年明けから入院です
お互い新しい薬が副作用軽く、奏功することを祈ってる

999 :がんと闘う名無しさん:2022/12/30(金) 08:16:44.44 ID:i4S23pTs.net
自分も今5次治療中。ts-1。
多発脳転移。眩暈、視力低下が起きて、全脳照射中。
医師は、はっきりとは言葉にはしなかったけど、ホルネル症候群を疑っている。

ギリギリまで帰省のタイミングを見計らっていたけど、断念した。
視力低下すると、モノとの距離感が掴めないからぶつかりやすい。

年末年始だから、どこにも相談できなくて、孤立感は深まるよ。
世間は、行動制限なしの楽しい年末年始だからな。

1000 :がんと闘う名無しさん:2022/12/30(金) 20:17:55.85 ID:5kIXB3+X.net
>>999
少し前に書いていた多発脳転移で全脳照射検討中だった人かな

独り暮らし?
もう手続きしているか余計なお世話かもしれないけど
いざという時のために訪問看護と契約できると良いかもしれないよ

自分は抗がん剤の嘔吐と倦怠感が酷くて主治医から訪問看護を勧められた
24時間365日訪問してくれて
LINEで看護師と繋がってるから常に誰かしら応答してくれる

日常的な雑談とかには不向きだけど
誰かいてくれる、っていうのは精神的にやっぱり少し違うよ

1001 :がんと闘う名無しさん:2022/12/30(金) 22:48:52.68 ID:lCx1PJus.net
自分はココでのやり取りもずいぶん励みになるなってるよ。

1002 :がんと闘う名無しさん:2022/12/31(土) 07:53:08.24 ID:xgG1ieGV.net
>>1000
そうです。
色々アドバイスありがとう。

訪問看護師との契約は最近済ませました。
24時間連絡可能です。
が、年末年始という特殊性が、電話をためらわせる。

放射線治療のせいかts-1なのか不明だけど、
甘味障害が思った以上に辛く、精神的に参っていました。

そして、ここでのやり取り、私も精神が安定します。
何とか今日を乗り切って、新年を迎えたいです。

1003 :がんと闘う名無しさん:2022/12/31(土) 12:07:45.38 ID:/7+fRhjc.net
梅ついでに。
996さんアナワタ過ぎて自分が書いてるのかと思った
自分はRETだけど多発脳転移で全脳照射後にサイバーナイフ40か所以上( ノД`)
正月明けに第6次治療開始で入院
もう笑い飛ばすしかないわ

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