何科に行くか決めた? 研修医･6年生集合　その69

648 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 01:24:48.63 ID:cTzV7TXU.net

>>637
１５時どころか、眼科や精神科は夕方に昼めしとか普通にあるよ。
しかも精神科とか病棟高齢者多いから土日も拘束されるし。
体調崩したら暴風の中深夜に呼び出される事はちょくちょくあるよ。

一部の奴隷科を除けば、どの科も似たり寄ったりで辛い。

だからQOLで選ぶときは、「ここは絶対他科より恵まれている」or「この部分は他科より辛い」って部分で相対的に
比較するのが良いと思う。

内科→中高年になって潰しが利く（専門医取るまで奴隷）
精神科→座って仕事ができる、手技をしなくても良い　（DQNに刺される　意外と内科的素養が問われる）
病理放火→DQNと会わなくてもいい　（転職が困難）　
基礎行政→訴訟リスクが無い　（収入も無い）

649 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 01:31:13.24 ID:???.net

>>648
お前頭良さそうだな

650 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 01:40:40.80 ID:???.net

外科→つまらない
マイナー→興味が無い
放科病理→つまらなすぎて病む
基礎→論外
行政→意外と興味あるけど給料がなぁ

俺には内科しかないらしい

651 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 01:44:31.92 ID:???.net

>>650
研修医？
要するに内科（と行政）しか興味がないってだけじゃん
学生のうちならありがちだがなぁ
（内科の勉強が中心になるため）

652 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 02:01:07.17 ID:???.net

つまり、皮膚科にしか興味が湧かなかった俺は勝ち組というわけか

653 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 05:41:16.63 ID:???.net

精神科は、どこに勤めてるかで楽さ・給料は大違いだろう。
　

654 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 06:36:12.04 ID:???.net

マイナーにしか興味ない
内科の診断とかワトソンとか出てきてるし将来どうなるんだろうな

655 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 06:48:01.24 ID:???.net

最悪麻酔薬使って○○したらいい

656 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 10:13:52.13 ID:???.net

診断が機械で出来る時代はこないだろ
レアケースが腐るほどあるし、検査も確実じゃない

検査前確率・感度・特異度とかで診断しようにも、感度・特異度とか報告によって98%になったり95%になったりで全然違ってくるし、検査前確率に至ってはそんなにエビデンスが積みあがってない
全部大規模に調べようと思ったら国家予算使っても足りな過ぎる

657 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 11:21:36.44 ID:???.net

臨床推論は医者の仕事の中ではAIと相性がいいと思うぞ

658 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 11:35:39.51 ID:???.net

アニメキャラとかをピタリと当ててくるアキネイターってのがあるんだけど
ああいう感じで診断も当てる知能作れそうだよね
アキネイターも一回やってみたらマジですごかった

659 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 11:43:23.96 ID:???.net

わざわざアニメキャラとか限定するあたりうわぁ

660 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 12:19:19.00 ID:???.net

女で整形って厳しい？
興味はあるけど少ないのはなぜだろう
外科の女医の方が多いよね

661 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 12:26:14.27 ID:???.net

>>660
それは単に整形の男Drにヤリチンが多いからだと思われる

662 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 12:39:51.32 ID:???.net

>>660
部活の先輩で2人女整形いるよ
手とかは女性ならではの感性が活かせるとか何とか言ってた
膝股関節はオペに力も要るから、そういう分野は女は不向きだと思う
お前がゴリラ系女子なら迷わず進め

663 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 12:54:16.22 ID:???.net

麻酔科考えてたけど奴隷制復活らしいから揺らいできた

664 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 13:44:16.57 ID:5HE5hkXh.net

精神科を始めとするqomlで新人を勧誘する医局に入局するなら、
できない人 or 甘えてる若者を演じた方が良いよ。

普通に勤務できる人が入ると、実質メジャーとqoml変わらない様な病院派遣用の奴隷要員にされる。

ブレーン、奴隷、リワークに分割される。

665 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 13:49:57.37 ID:???.net

>>651
研修医やで
診断不明の入院患者当てられた時が一番楽しい
それ以外は全部苦痛

666 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 13:53:04.11 ID:???.net

>>665
診断が好きで人治すのは興味沸かないんだろ？
放科か病理向いてるぞ
俺はそのどっちかだけど

667 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 15:10:42.72 ID:???.net

精神科好きなんだけど、初診が面倒くさそう

668 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 17:48:42.94 ID:jwWYF26z.net

麻酔科で医局員の多いとこ入るってのはどう？

669 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 17:53:30.76 ID:???.net

>>666
いや、真逆だろ
診断不明のを当てるのは０の状態から当ててくクイズだけど
放科・病理は全部の情報得てからの答え合わせじゃん

670 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 17:55:02.80 ID:???.net

放科や病理に向いてる人間は「安全な地帯から他人の揚げ足を取るのが大好きな人たち」だからお前らにぴったり

671 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 18:14:12.47 ID:???.net

セーフティラインとも言う

672 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 18:44:12.50 ID:???.net

>>668
そんだけ派遣先も多いから貧乏クジ引くと一人麻酔科医になるかも

673 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/23(土) 23:59:43.54 ID:???.net

意識高い系の医学生、研修医は総診＆感染症内科に幻想見がち

674 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 01:51:04.57 ID:2PnC8f7l.net

その通りだな。結局、総診・感染症って学問的にも浅くて中途半端な存在なんだよな。
各々が理想論を言いたいように言って、結局汗をかいてるのは他科の医者であることが多い

675 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 03:11:27.04 ID:???.net

自分の家族を受診させるなら
誤診・見逃し・無駄検査オンパレードの専門科は嫌だな

総合内科外来は必要だと思う 特に初診

676 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 07:52:39.91 ID:???.net

>>674
総診の役割って診断をつけて専門科に送るところまでだぞ

お前が言ってるのは「救急は心カテとか手術までしない！本当に汗をかいてるのは他科の専門医！」って言ってるようなもん

677 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 10:16:00.99 ID:???.net

総診は永遠の研修医
専門がなく使えないただの便利屋
診断のあたりをつけて専門科に振り分けるとかどの科の医者でも基本能力としてできなくちゃいけないことだろ
それを専門とする総診は基本的に不要
ジェネラリスト10人と各分野のスペシャリスト10人の病院のどちらがいい医療出来るか考えてみればわかる

678 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 11:01:49.63 ID:???.net

>>648
それ指定医じゃない人のスケジュールですか？

679 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 11:29:59.65 ID:???.net

>>677
基本能力がなってない医者が多すぎるんだよなあ

680 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 11:53:58.46 ID:???.net

>>677
未だに風邪に抗菌薬出す医者がどれだけいると思ってるんだ

681 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 11:57:17.84 ID:???.net

専門思考が過剰になりすぎた結果、他科の疾患が診れない医者が増えたり、膠原病・内分泌系の全身疾患が見逃されまくったりで問題になったから総診ができてきたんだよ

ジャネラリスト３人と専門家７人の病院が一番いい医療ができるよ

682 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 11:59:32.81 ID:???.net

>>677
一周遅れの思考のくせに先頭走ってますみたいな恥ずかしいレス

683 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 12:03:28.78 ID:???.net

QOML系の研修病院だけどとりゾという言葉が流行ってる
（発熱患者が来たら）とりあえずゾシンという意味

駄目なのは分かるが、いちいち考えるのもめんどくさいので使ってる
こういう医者多いと思う

684 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 12:42:00.17 ID:X8QMx787.net

>>677
開業医やバイト等、中年以降ドロッポしてからは一番重要な能力じゃない？
診断と初期対応と専門科への紹介は・・・

爺医になるまで第一線で頑張る系の人達ならまだしも

685 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:02:35.41 ID:X8QMx787.net

>>678
もちろんです。

精神科においては最近は昔と違い、精神運動興奮が激しくて、、てパターンで汗をかく機会は減っていて
むしろ、精神科勤務医の仕事が忙しくなる時ってのは病棟の御高齢な患者さんが身体的に急変した時ってパターンがメインになっている。
長期入院者が多いし、入院患者数も多いので、一人あたりの身体的リスクは低くても数が多ければ当たるといいますか・・・

精神運動興奮も、純粋に精神疾患から来てるものなら拘束して鎮静するだけだけど、身体から来てる場合も多々あるので外因→内因→・・・と鑑別しなきゃならないので内科が嫌いな人には向かない仕事だと思います。

それと総合病院はもちろん、単科でも人不足の病院なら、精神科的な事で急変した時も自分が主治医なら指定医でなくても夜中に駆り出されます。（精神科当直医のいる大きな単科なら別かもだけど）
それでもメジャー科に比べたら圧倒的に楽チンだとは思いますけどね。

686 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:12:34.19 ID:???.net

>>684
でも今ドロップアウトして地方でやってるおじいちゃん達は一番診断が不得意な世代っていうね

687 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:12:36.82 ID:???.net

>>683
トリセフト
トリメロ

なんてのもある

688 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:17:24.57 ID:???.net

>>680
ジェネラリストは風邪に抗菌薬ださないで
専門診療科医は風邪に抗菌薬だすって言いたいの

もはや個人の能力の問題でしょ
専門診療科医でも内科全般に長けててEBM実践してるDrは沢山いるよ

689 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:37:30.30 ID:???.net

>>688
限られた能力を
広く浅くで外来に特化しているのがジェネラリスト
狭く深くで一つの科の高度な診断・治療に特化させたのが専門医

そりゃ能力半端無くて全部できる奴は居るだろうけどそういう事じゃない

690 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:43:26.23 ID:???.net

>>683
外来患者ならせめてとりユナくらいにしとけよ。

691 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:45:34.50 ID:???.net

>>688
一部の優秀な奴を引き合いに出しても意味ないぞ

692 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 13:48:37.69 ID:???.net

総診行くくらいなら救急行くわ

693 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 14:12:58.85 ID:???.net

病院の総合診療は中途半端なんだよなあ
家庭医は大事だしプロフェッショナルが増えて欲しいと思うけど

694 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 14:38:56.00 ID:???.net

真の総合診療って言える人はほんと居ないもんな
真の救急医は大勢いる
救急と総合診療は元は同じ学問だけど、救急は助ける命を出来る限り助けるのがモットーで、総合診療は患者を見捨てないのがモットー

695 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 14:45:16.90 ID:???.net

総診　・・・　管理職・頭脳

他科　・・・　ワーカー

　

696 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 15:10:55.08 ID:???.net

総診とか何も出来ない何も知らない使えない医者の典型、存在価値なし
誤嚥性肺炎と尿路感染みとけば十分
それすら呼吸器内科や泌尿器科の助けが無いと診きれないんだろうけど

697 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 15:53:22.00 ID:???.net

アメリカとは逆の流れだが、
脳筋はやることが限られてる専門科に行った方が良いと思う
意識高いやつが総診に行く流れは日本にとってプラスだわ
なぜかお前らはそれが面白くないらしいけどw

698 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 15:58:58.03 ID:???.net

そりゃあネットくらいでは叩かないとね
現実世界では勝てないんだから

699 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 16:14:03.86 ID:???.net

脳出血→脳外科
吐血→GF
気道確保困難→救急/麻酔/耳鼻咽喉科
胸部外傷→胸部外科
腹部外傷→外科
胆管炎、胆嚢炎→ENBD PTGBD
尿路敗血症→泌尿器科
骨折→整形外科

上のどれも総診にはできないだろ笑

700 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 16:17:19.28 ID:???.net

膠原病/感染症内科でもないのが総診笑

701 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 16:17:59.25 ID:???.net

とあるマイナー科にちょっと興味あるんだけどそこの大学の先生たちが好きじゃない
こういう理由で諦めるのってもったいない？

702 ：699：2016/01/24(日) 16:18:39.15 ID:???.net

ちなみに私は皮膚科医です
ステロイドの塗り方に詳しいです

703 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 16:20:09.09 ID:???.net

そこの大学の先生ってのは、そこの大学のその科の先生のこと

704 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 17:05:25.45 ID:???.net

他の大学行けよ

705 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 17:10:35.91 ID:???.net

>>701
なんでその大学にこだわるのか理解できん
マイナーなら他の大学も選べるだろそっち行けよ
嫌いな奴らにカンファでペコペコするなんて絶対嫌だわ

706 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 17:10:50.73 ID:???.net

>>699
それ全部救急の分野じゃないか？

707 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 17:19:30.80 ID:???.net

地域縛りがある、恋人が地元に残るなら分かるが

708 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 17:33:00.96 ID:???.net

>>705
結婚の関係でその大学くらいしか入局できない

709 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 17:35:58.15 ID:???.net

>>708
一緒に働く人ってやっぱり大事だよ
都会なら人の入れ替わりも多いだろうが、地方だとどうしても医局に入る必要も出てくるし

710 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 18:01:50.33 ID:???.net

総診が病棟持ってるが、検査に金をかけまくるの止めてほしい。
経営のことも考えろよ。

711 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 18:04:43.20 ID:???.net

総診なんかより救急医増やしたれや
死にそうだぞ

712 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 18:10:05.30 ID:???.net

検査に金賭けまくるとか総診の意味ねぇ〜

713 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 18:26:52.98 ID:???.net

不明熱で困ってら椎体炎疑ってMRI緊急で、とか。
造営CTもよく撮ってるし。
熱出すたびに血ガス、血培とか。三日前に血培とってんだろ！

714 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 19:11:53.02 ID:???.net

>>713
お前が馬鹿すぎてワロエナイ・・・

715 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 19:50:09.71 ID:???.net

うっせー馬鹿！

716 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 23:37:14.12 ID:???.net

風邪にクラビットぐらい出してもバチは当たらんだろう
風邪じゃないかもしれんし、クラビット出しとけばとりあえず感染症でも保険かけれる
総合診療とか感染症の有名な先生の経歴は
地方医、私立医卒→有名病院研修→USMLE→海外臨床研修→有名病院部長、中堅大学教授パターン
が結構あって、地方とか私立医の意識高い系からすればわりと憧れてしまうんだよねー

717 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 23:43:36.20 ID:???.net

いや・・・ウィルス性か細菌性かを鑑別しろよ
喉が痛い？風邪です、じゃあそこあたりのおばさんと変わらねぇだろ

718 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 23:49:51.02 ID:???.net

総身とか暇な科ならそれは鑑別すべきだろうけど
専門外来でたまに紛れ込む風邪っぽい症状に対する抗菌薬処方は許してあげて
結果的に治ればどっちだっていいわけだし
忙しいんだから

719 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 23:51:19.36 ID:???.net

咽頭炎だけなら、細菌かウイルスかわからないしな。

720 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 23:51:41.19 ID:???.net

忙しい（暇）

721 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/24(日) 23:53:01.18 ID:???.net

うるせー
PL顆粒出しときゃいいんだろ？

急性口頭外延、隠語膿瘍、へんとう周囲炎
どれもトランサミン、PL、クラビット、カロナーる、ムコ剃る晩を出して帰しているよ

722 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 00:01:10.75 ID:???.net

患者が満足すればそれでよし、病院にも製薬会社にもお金入って経済回る、そんだけ渡しとけば同日夜間救急外来に治らないからって再度来たりするキチも減る
いいことばっかりやんけ（ニッコリ）

723 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 00:02:46.00 ID:???.net

>>722
それで文句言うのなんて、一部の原理主義者だけだよ。
元気になればそれでよし。

724 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 00:03:52.34 ID:???.net

３徴候揃って明らかな風邪に出さなけりゃいいよ
あとは患者に抗菌薬は３日ぐらいして熱が下がらなかった時に飲め、それ以外は逆効果って教育しとけば十分

プロなら直感で風邪かどうかわかるだろうけど、そこまでは無理だし

725 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 00:08:54.80 ID:???.net

>>724
オマエ医者だろ？甘えた事言ってんじゃないよ

726 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 00:12:15.80 ID:???.net

風邪に抗菌薬とか議論してるうちに消化器内科の先生は内視鏡で早期がんを治し、循環器内科の先生はカテで心筋梗塞急性期を救ってると考えると感慨深い

727 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 00:30:41.88 ID:???.net

手技をするのって分かりやすいし、まるで自分が患者を治療しているって感覚に陥りやすいけど、本当の意味で患者を治療したのは紹介してきた先生で自分はただ決められた手順通りに動いてるだけなんだよな

外科もそう

728 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 00:33:58.31 ID:???.net

>>727
釣りにしては針がでかすぎるし、マジでそう思ってるとしたらキチガイ

729 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 01:02:07.17 ID:???.net

不明熱はコラーゲン見てくれるから総診イラネ

730 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 01:05:21.86 ID:???.net

そーしんに親でも殺されたのか?

上手くやってるところの話を聞くと中々良い科だと思うけど、その道の専門医複数集めて総合診療(総合診療専門医みたいなのはいない)とかやってる大病院見ると言いたいこともわからなくもないけど

731 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 01:08:27.38 ID:???.net

逆なんだよな
お前らみたいなゴミクズ無能専門医が多いから
総合診療なんて科が必要になってしまうんだよな

50年後にお前らが耐性菌で死にますように

732 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 01:10:30.39 ID:???.net

アレだよ
スタバでMacbook使ってるってだけで
鬼の首を取ったように叩きまくるアレだよ
このスレはお子ちゃまばっかりでちゅねー

733 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 01:13:44.02 ID:???.net

>>719
> 咽頭炎だけなら、細菌かウイルスかわからないしな。

細菌でも、出さない方が正解だそうだよ。

734 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 02:21:00.85 ID:???.net

風邪と言っても年寄りは容易に肺炎になるし
二次感染も起こしやすいということはあるから
耐性菌の問題を考えないなら抗菌薬は
予防的投与も含めて出した方が患者にはいい
でも耐性菌の問題があるからメロペンやフィニバックスは
出せても二週間だしゾシン、ユナシンも似たり寄ったり
教科書的には出してはいけない！だろうけど
市中病院では予防的にも結構出してる

まーそのせいで今やクラビットは耐性菌だらけで
膀胱炎にも効かないことあるしセフゾンなんて効かない薬の代名詞
みたいになった

735 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 02:27:07.00 ID:???.net

抗菌薬は資源やからな
免許制にしてほしいわ

736 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 03:04:53.70 ID:???.net

抗菌薬の副作用を考えると、出さない方が正解。

737 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 07:34:53.51 ID:???.net

・65才以下の健康成人なら「咽頭・扁桃炎」でA群β溶連菌感染症出ない限りには抗菌薬はむしろ有害
・予防的投与の場合は3日間は使用を控えるように指導する
http://www.mic-surveillance.com/files/kaze.pdf

根拠が知りたかったらこれ読んで
http://syuichiao.blogspot.jp/2013/05/blog-post_15.html
・抗菌薬で肺炎を予防できるのは12255人に１人だけ
（しかも広域抗菌薬を投与されてる患者が肺炎を発症するということは耐性が…）

738 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 10:18:55.46 ID:???.net

有名病院での研修ってそんなに出世に響くもの？
放射線科志望だから大学にしてしまた

739 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 10:41:07.60 ID:???.net

>>737
これぞ馬の耳に念仏

740 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 10:57:59.50 ID:???.net

底辺の掲示板に良識

741 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 11:46:12.18 ID:???.net

>>738
出世にはむしろマイナス

742 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 11:49:20.88 ID:???.net

>>741
そうなんですかw
じゃあ何で人気なんですかね

743 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 12:12:23.82 ID:???.net

>>742
立派な医者になりたいからだろ
有名研修病院で身につくのは臨床力であって研究力じゃない

教授になるのに必要なのは論文
臨床からきしでも論文さえ書いてれば教授にはなれる
教授になりたいなら媚び売りながら大学で研修した方がよっぽどいい

744 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 13:15:05.83 ID:???.net

>>743
出世ってそういう意味だったんですね
そんなに相反するものですか…

745 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 20:40:46.87 ID:???.net

今更入局先を辞退して違う科に入局なんてできないよね、、、

746 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 21:02:45.75 ID:???.net

入局届出してから蹴って、違う病院行った先輩いるよ
一般就活ほど厳しい世界じゃないし、蹴る病院と今後一切関わらないならアリ

747 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 21:03:39.57 ID:???.net

研修医2年目？
むしろ後期研修始まったらもっと気まずくてやめれなくなるぞ
もし後期研修1年目が外病院で、そっちまで連絡いってるならそれも大迷惑だけどな
後期研修1年目も大学なら、上級医の雑用係でしかないから断っても大して問題ないから気にせず言っちゃいな

748 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 21:11:58.01 ID:???.net

>>738
研修が人気なだけで設備が大したことない病院は特に意味なし
大学病院かそれと同規模の病院で初期後期研修やるのがまともな出世コース
まあ本格的に出世するならだいたい学位とか留学が必要になってくるからいつかは大学院に行かざる得ない

749 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/25(月) 21:34:42.81 ID:???.net

>>745
よゆーよゆー
入ってからやめる奴だっているわけだしなー

750 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/26(火) 16:45:23.89 ID:AlSLcZqD.net

>>745
むしろ入局して人事下に置かれてから辞められる方が医局からしたら迷惑だと思う。。。

751 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/26(火) 21:27:27.07 ID:???.net

>>745
俺が研修医の時そういう人いたけど（2月に消化器内科→一般外科に変更）
三年目でローテートする病院がいわゆる「余ってる病院」になったことと
変える方も変えられる方も困らせてしまったこと以外はすんなり行ってたよ
本人も後悔したくない気持ちが強かったから決断したみたいだけど
まあ良かったんじゃないかな

752 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/26(火) 21:58:19.73 ID:???.net

新専門医で明らかに偏在の是正と医局人事の復活狙ってるよな
なんなら開業規制も
なのでメジャーはやめとく

753 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/26(火) 22:07:41.03 ID:???.net

新専門医制度の内科だけ鬼畜条件じゃね　
症例集めるために研修医みたいなローテしないといけないとかあほらし
内科志望じゃなくてよかった

754 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/26(火) 22:25:13.29 ID:???.net

外科も一緒じゃないか？

内科は他の科も見れた方がいいけど、外科でローテするのは理解不能

755 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/26(火) 22:53:06.98 ID:???.net

やっぱり放射線科がナンバーワン！
ローテ不要
症例集めラクラク

756 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/26(火) 23:33:08.32 ID:???.net

皮膚科志望わい高みの見物

757 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 01:37:43.63 ID:???.net

>>753
2014卒の内科志望ワイ、高みの見物

758 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 02:24:58.44 ID:???.net

整形外科のわい高みの見物

759 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 06:10:32.24 ID:???.net

2014卒が一番最悪じゃなかったっけ、内科認定医→新内科専門医の移行措置ないから
内科学会のホームページ見ると移行措置は2014以前に卒業した人は移行措置ありますって書いてある
以前って2014は含まないってことだよね？てことは2014は認定医も新内科専門医も自力でとらないといけないと解釈していたが違うのかな？

760 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 06:37:05.07 ID:???.net

HPには2013年の認定内科医取得者 ⇒ 2019年度から措置的試験の対象者
までしか今のところ予定されていないと記載されているから今のところ2014卒は移行措置全く適応ないぞ
2014卒は内科認定医をとれる最後の年ですよって話。
でも内科認定医とっても将来的に価値のない資格になるだろうから、1年待って2015年卒と一緒に新内科専門医とるのもありですよーってパンフレットには書いてあるから。
まあ高みの見物ではないと思うわ。

761 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 07:29:40.88 ID:???.net

新専門医

診療科と地域ごとに定員を設ける偏在を解消することを検討
要するにアメリカのようになる

また更新が厳しくなるので中小病院や開業医には更新は不可
なのでそこらは総合診療専門医のみ
また医療機関の集約化もどんどん進む

大病院しか研修施設になれないので大学病院中心になる
当然医局の復活を企んでる
地方だと専門医の取得&維持したいなら入局必須だろう
また地域と診療科ごとに定員を設けるらしいので都会からはじき出される
人もいると思われる。
たとえば皮膚科になりたいけど都内のプログラムは満員だから地方へとかね。


自由標榜制にも踏み込むようなので開業医は今までのように
好き勝手診療科は名乗れないし更新難しいからやっぱり総合診療医のみに

診察報酬での誘導もあるだろうから診療科で勤務医でも年収に差がつくかも


これとは別に日医などはプロフェッショナルオートノミーによる開業規制も主張
当然厚労省も乗り気で大学がも乗り気


要は今までより国などによる統制は厳しくなるな
厚労省としては人事権を掌握したいだろうし
国の財政に余裕はないしでいい思い出来たのは今の中高年だけになるかも
もっともこれは他の業界もそうだけどね。
中高年はいい思いしても若手は不遇

762 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 07:33:58.51 ID:???.net

噂だと某西の旧帝大では
関連病院が新専門医制度の基幹施設に手を上げないようにしているらしいな。
医局の復活狙ってるのが露骨すぎるw

763 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 09:15:46.13 ID:???.net

皮膚科は専門医制度変わって、逆に大学だけの研修ではダメになったぞ
市中でも何ヶ月か研修しなさいって書かれてる

764 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 09:22:24.96 ID:???.net

新専門医制度でも大学だけでやるわけじゃないよ
大学が基幹施設となってグループをつくってやるわけだし
https://www.m3.com/open/iryoIshin/article/394053/?category=interview

765 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 10:05:41.36 ID:d3tdXsTg.net

皮膚科や眼科や精神科や耳鼻科等の開業医は専門医を更新できないって事なのか？
開業医は全員総合診療科扱いになる？

766 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 10:29:01.01 ID:???.net

一気には無理だろうけど徐々にそうなる方向に向かうだろう
標榜科規制も考えてるから

767 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 10:55:33.79 ID:???.net

>>765
さすがに専門医持ってて標榜してる爺にはそんな仕打ちはしないんじゃね？規制すべきはただの内科専門医のくせに眼科耳鼻科とかも標榜してる奴だろ

とりあえず2014卒の俺は産休()とか取らない限り、専門医取るまでは何も心配する必要はないってことかな

768 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 11:55:56.67 ID:???.net

そういうのは規制しとく専門医会の人が言ってるなぁ
科によっては開業したら専門医の維持は不可能になると思われ

769 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 12:24:27.41 ID:d3tdXsTg.net

>>767
今後はカリキュラムを経て、専門医取っても、町医者にはなれないという事になるの？
非常勤で生きる手段も無くなる訳か・・・

定年まで奴隷勤務する意識高い系以外は淘汰したいのかな

770 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 13:30:38.14 ID:???.net

町医者は総合診療専門医だろ
他の専門医は大規模病院に集約化されるということ

771 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 14:26:30.86 ID:???.net

>>769
マイナーは、専門医取得後は開業医でも時々学会地方会に参加登録してりゃ更新できるイメージ
てかそうでもしなきゃマイナー開業医がいなくなって、大病院が死ぬぞ

772 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 14:27:24.94 ID:???.net

http://www.tokushukai.or.jp/media/dnet/img/dnet37_pdf/DN37_2021.pdf
コレよんどけ
標榜科規制も考えてるから

773 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 15:04:17.26 ID:???.net

なるほど、池田、てのが戦犯か。

774 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 16:43:44.33 ID:???.net

ところで、精神科に関しては専門医をエサにして釣るのは無理なんじゃないの？

775 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 18:13:59.10 ID:???.net

なんでなんの法的拘束力のないおっさんの決めたことに振り回されないといけないんだよ
今のままでいいのにな

776 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 18:28:37.30 ID:???.net

開業医が標榜できないようになったら一番困るの患者じゃん
何を抜かしとるんだこいつは

777 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 18:30:26.22 ID:???.net

人事権掌握と偏在の解消したい厚労省とあわよくば医局に引き戻したい大学側と
若手医師に新規開業させたくないし偏在解消して医師人口増加させたくない医師会の
利害が一致したから

778 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 18:32:05.64 ID:???.net

https://www.m3.com/open/iryoIshin/article/169768/
お偉いさんがこう言ってるから自由標榜制は実質禁止されるだろうし
医療機関は大学など大病院中心に集約化するだろう
厚労省もそういう方向だし

779 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 18:45:22.61 ID:???.net

犬猫 ← 最初から無理とわかってる
子供 ← 成長すれば期待できる
老人 ← ピーク過ぎた後だから悪くなっても良くはならない
酷いのは安楽死させたれよ…

780 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 18:48:26.04 ID:???.net

https://aequalis.jp/upload/userfiles/files/ishiyousei.pdf
これも読んでおけ
おおよその流れがわかるから

781 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 18:48:38.43 ID:???.net

じゃあちょっとした感冒でも大学病院を受診するようになるんだな！
胸熱だ

782 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 19:32:20.33 ID:???.net

よく読んだ？
総合診療医を受信した後大学病院だよ

783 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:11:58.70 ID:???.net

もう日本で医者やってくのは馬鹿馬鹿しいですね
夢が持てない
海外目指しますわ

784 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:17:02.39 ID:???.net

意識高いねぇ

785 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:23:17.61 ID:???.net

民医連まで読んだ

786 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:31:27.34 ID:???.net

総合診療医が抗菌薬不要つってカロナールしか出してくれないので夜間救急受診しますね

787 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:35:10.89 ID:???.net

多分そのうちにフリーアクセスも規制されるでしょ
現にそういう方向に動いてるし
なんなら救急車の有料化もありえる

788 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:46:00.97 ID:???.net

救急車の有料化はまじでさっさとしろよと思う
生命危機感じた状況なら費用関係なく呼ぶだろ
お金を気にし悩めるぐらいの状況なら大抵自力で来れる

789 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:47:48.58 ID:???.net

>>782
感冒はそれでいいかもしれんが、マイナー科は無理じゃね？
皮膚くらいならいけるかもしれんが…

790 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 20:50:47.19 ID:???.net

>>788
日本で救急車有料化は未来永劫実現されないであろう

791 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 21:16:24.10 ID:???.net

>>788
いやいや本当に金がないやつは救急車呼ばずに諦めて死ぬのを待つだけさ
発展途上国の現実を見てみればわかるだろ
金のないやつは救急だろうと何だろうと医者にかかれず死ぬだけ
病院の前に銃を持った警備員がいて金持ってないやつは追い払ったりしてる国もあるしな

まあそれはそれでいいんだけどさ

792 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:02:25.14 ID:???.net

医療・福祉なんて20年も経たないうちにどうせ破綻するんだから
制度がちょっと改革されたくらいで
ガタガタ文句いっても意味ないと思うよ

793 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:14:19.31 ID:???.net

医療崩壊したらどうなる？
途上国みたいに貧乏人は野垂れ死に？

794 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:28:05.28 ID:???.net

で、総診行こうと思ってる人いるの?

795 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:31:06.50 ID:???.net

医療券廃止にしろやマジで

796 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:35:07.57 ID:???.net

qqcarは適正利用の場合は無料で、適正利用じゃない場合は有料になる制度にすればよい
ドイツかどこかそんな制度だったはず

797 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:39:56.20 ID:???.net

たぶんその前に医者と看護師の中間みたいな職種も導入されると思う
医療費節約するために
なにより民意が大事なので崩壊はないと思うよ
ただどんどん悪くなるとは思う。
こんな状況で厚労省とか行く人はよほど熱意があるか馬鹿だとは思うけど

798 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:52:54.05 ID:???.net

>>796
絶対ゴネる馬鹿が大量発生するわ

799 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 22:56:38.61 ID:???.net

自分が若手の時は医局制度で辛い思いをしたけど、研修医制度で医局崩壊して上になっても旨い汁吸えなかったのがよっぽど悔しかったのだろうな

自分の大学病院の初期研修に魅力を出せなくて残る人がいない微妙な大学の人達が頑張ってそう

800 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:00:21.61 ID:???.net

>>797
そりゃ日本に金があるうちは崩壊はしないよ
日本に金がなくなったら崩壊したくなくても崩壊する
ない袖は振れない

801 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:02:35.33 ID:???.net

精神科はかそのものが削除されそう
身体疾患にも金をまわせないのに取りとめも無いものになんか金を裂けるかって

802 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:08:02.86 ID:???.net

まあ本当に国に金がなくなったら放科も病理も皮膚科も衰退するだろうな
というか脳外とか外科系も衰退しそうだ
少なくともレベルは下がる

内科系も内視鏡とか心カテとか透析とかもできなくなるし

まあ要するに何もできなくなる

803 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:16:35.01 ID:???.net

病気になったら祈祷師にお願いする世の中に戻るだけさ

804 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:19:45.56 ID:???.net

まあそういうことだ
うちらも今のうちから祈祷のやり方勉強しといたほうがいいかもしれないｗ

805 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:21:40.63 ID:???.net

ARBとかDPP4連発はできなくなるだろうな

ARBはACEiに
DPP4はビグアナイドに
そのための新制度にも思える

806 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:32:27.57 ID:???.net

東南アジアとかは意外に最新の薬とか高い薬とかがドラッグストアで売ってたりする
貧富の差が激しいのかしらんけど、グラクソとかアストラゼネカとか世界的メーカーの
純製品が日本以上の薬価で売られてる
だから高い薬でも買える裕福な奴もそこそこはいるんだろう
一方でアモキシシリンとかアセトアミノフェンなんかは1錠5円程度の自国産のやつが
売られてたりする
多分質は悪いんだろうなーとは思うけど
でもアセトアミノフェンは結構効いたかな

日本も将来そうなるのかな・・・・

807 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 23:33:32.96 ID:???.net

腎不全の患者の数だけARB出したい。

808 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 00:03:24.66 ID:???.net

精神科は指定医あるので新専門医の煽り受けにくいですかね？

809 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 00:16:59.51 ID:???.net

>>801
いま精神科領域の疾患に対してそんな認識してるのはやばいわお前

810 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 00:23:32.59 ID:???.net

>>809
いやでも国が本当に貧乏になったら放たらかしにされる分野ではあるぞ
今じゃなくて将来の話だけどな
そして将来日本が本当に貧乏国になり下がったらの話
だから本当にそうなるかどうかはわからんけど、もしそうなったら確実にどうでもいい科になる

811 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 00:27:57.99 ID:???.net

イタリアに続け！

812 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 01:40:50.84 ID:???.net

貧乏人には貧乏な医療、金持には高価な医療が適切
今が異常なのだ

813 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 03:25:12.72 ID:???.net

問題は貧乏が極まると犯罪に走るんだよな
社会的に手も足も出なくても、物理的にはナイフ一本で簡単に人は殺せてしまう

814 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 07:09:05.70 ID:???.net

もし日本が凋落したら医療どころかあらゆる物が衰退するだろうな
放射線科、病理あたりは今どんどん機械学習が進歩してるらしいから
下請け的な立場にドンドンなるかも
医療費減の圧力は年々強くなるだろうし

815 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 07:10:20.87 ID:???.net

仮に金持ちは高額な医療
貧乏な人はそれなりな医療ってなるなら医者の世界も２極化しそう
もちろん大半は貧乏な方w
一部の優秀な人だけ高給
弁護士とか既にそうなってるしな

816 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 07:14:13.51 ID:???.net

日本もそのうち過激で全体主義な指導者が人気になりそうだな
ロシアとか見てると困窮するとああなるなぁと

817 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 07:15:53.18 ID:???.net

>>799
新専門医で巻き返し狙ってるのが見え見えだからねぇ
魅力を上げて引き付けるのではなく制度変更して進路選択の余地なくし
また大学に戻そうってのが姑息すぎて笑える

818 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 07:16:55.89 ID:???.net

しかし、あきれるほど有効な作戦だぜ。

819 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 07:46:32.81 ID:???.net

https://www.m3.com/open/iryoIshin/article/203168/

https://www.recruit-dc.co.jp/rdc/feature/miraiyosoku/

読んでおけ
自由標榜制の廃止と診療科に定員設けるのは既定路線だと分かるから
しかも医師会の場合は開業規制も主張してるんだよなな
どう考えても新規参入を抑制する事による既得権の維持が目的で笑えるw

820 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 10:39:39.35 ID:3LzBEP11.net

>>813
外傷が診たい研修医には朗報だね

821 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 12:28:40.05 ID:???.net

>>812
金持ちは金の延べ棒で体をこすって癌を治す

822 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 12:37:15.64 ID:cAsHnVwd.net

>>809
>>810

さすがにシゾ、てんかん、MDI、本物のうつとかが医療の対象外になるのはあり得ないとは思うけど

神経症や若者のなんちゃってうつや人格系なんて今すぐにでも対象外にする事に、かなり多くの精神科医療従事者は賛同すると思う。
少なくとも俺が今まで会ってきた精神科医は本音では賛同しそうw

でもクリニックの開業制限かけるなら、巷に溢れている神経症のおばさんや、人格系がドッと総合病院精神科に押し寄せてくるってわけか・・・
さすがにそんな将来は望んでないんでないか？
今すでに開業している連中が職が無くなる様な方向には行かないだろうから、20年〜30年位先の話でなかろうか

823 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 16:20:07.69 ID:???.net

貧乏人にはホメオパシーとか漢方飲ませて自然の力と言っとけば大丈夫

824 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 20:00:40.65 ID:???.net

これからはますますチーム医療が大切なようだ。
内科の2017年度からの専門研修プログラム整備基準に、年に複数回メディカルスタッフによる360 度評価を行いフィードバックする、という内容の項目が…
もっと、もっとチーム！

825 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 20:20:12.64 ID:???.net

くだらん専門医制度に左右されるメジャー系はさておき、精神科単科で指定医とって逃げ切るわw

826 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 20:45:10.47 ID:???.net

>>822
おまえ本当の貧乏国の現実知らないお坊ちゃんだな
まあほとんどの日本人はそうなんだけどw

827 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 22:28:36.38 ID:???.net

>>819
アメリカみたいにQOML科に進めるのは成績優秀者なんて事になるのかな

828 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 22:32:59.50 ID:ArRi+sZu.net

専門科にすすんだ人に聞きたいです。
�@科
�Aなぜ選んだか
�B良かった点
�C悪かった点
�D他に迷った科と理由
�Eフリーコメント

829 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 22:34:32.54 ID:ArRi+sZu.net

専門科にすすんだ人に聞きたいです。
1.科
2.なぜ選んだか
3.良かった点
4.悪かった点
5. 他に迷った科と理由
6.フリーコメント

830 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 22:34:49.71 ID:ArRi+sZu.net

専門科にすすんだ人に聞きたいです。
1.科
2.なぜ選んだか
3.良かった点
4.悪かった点
5. 他に迷った科と理由
6.フリーコメント

831 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 22:35:22.78 ID:ArRi+sZu.net

何回も書いてもたすまん

832 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 22:35:37.70 ID:???.net

しつこいｗ

833 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 22:56:40.78 ID:???.net

>>827
アメリカみたいに脳外や循内が金を貰える世の中になったりはしねーのかな

834 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/28(木) 23:04:49.41 ID:???.net

>>833
国民皆保険制度が維持される限り無理でしょ

835 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/29(金) 00:28:39.01 ID:???.net

眼科の医師8人必要には狂気を感じる

836 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/29(金) 13:58:28.86 ID:???.net

麻酔科→ペインって儲かるんやろうか
国家試験の問題見てるとめっちゃ需要ありそう

837 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:13:59.10 ID:???.net

何が儲かるとはか流動的だから今から考えてもあんま意味無いよ

838 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:17:56.33 ID:???.net

自分に自信が持てたら、訴訟リスクやDQN患者やスタッフ遭遇率で恵まれてる点で
迷わず放火行くんだが、いかんせん読影センスがな・・・
うちの放火は性格悪そうな、ひねくれた人はたくさんいるけど、バカそうな人や仕事できなさそうな人
は居ないように見える。

放火、ダメな子だと他所の科以上に厳しいよね・・・。

839 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:32:33.05 ID:???.net

病理診断と違って放射線診断は放科以外の医者も普通にやるからな
その臓器を日常的に切ったり内視鏡で見たりする人より上じゃないといけないのって大変

840 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:48:59.99 ID:???.net

放火のレポートなんか参考程度だと思うけどな
そんなに信用はしてない

841 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:50:38.31 ID:???.net

人によるけど、放火のレポートが正解のことが多い。
　

842 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:51:09.80 ID:???.net

眼科で開業して楽で金儲けするぜ。面倒くさい内科疾患と関わりもないし、眼にだけ集中するできるし。

843 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:32:24.39 ID:???.net

眼科ってもう飽和してるイメージ
田舎は別として

844 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:59:34.64 ID:???.net

放火って訴訟リスク低いのか？

845 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:09:51.19 ID:???.net

内科のほうが飽和してるだろ

846 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:44:19.02 ID:???.net

形成外科行ったらこういうのの再建術もしなきゃいけないんだよなあ
http://i.imgur.com/Oyxm8ud.jpg
http://i.imgur.com/8UDrYxz.jpg

847 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 17:38:52.05 ID:???.net

>>846
グロ
トリアージすら知らない頭の足りない非医

848 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 18:54:15.51 ID:???.net

>>847
放射専科5年目です

849 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 19:21:16.43 ID:???.net

>>848
放射線技師8年目です

850 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 19:31:43.54 ID:???.net

専攻医数、「激変回避」のため調整も- 池田康夫・日本専門医機構理事長に聞く
https://www.m3.com/open/iryoIshin/article/394054/?category=interview

851 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 19:33:07.05 ID:???.net

真面目に何かが儲かるかなんて分からんわ
運が必要
あと儲かるって話が広がってから参入しても遅い
しいていうなら腕と容姿が良いなら美容系は儲かる

852 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 20:40:13.55 ID:???.net

放火のレポートは大動脈の中に石灰化が浮いてるのを見落としされたり
腸管外にエアーが出てるのにfree air無して書かれたり
明らかな人工物が入ってるのを放置されたりでいい印象がない
こっちがオーダー画面で入れた鑑別や見てほしいところ以外はスルーされる

853 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 20:52:00.63 ID:???.net

>>852
もしかして
お前があると思ってたけど実際なかった可能性

854 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 14:28:59.05 ID:???.net

>>836
延々とプシの相手するんだぞ。
人とかかわるのが嫌で麻酔科いくのにプシの相手なんて死んでもしたくない。
ペインのために麻酔行くくらいなら整形外科でも行った方が潰しききそう

855 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 14:48:50.86 ID:???.net

オペ室でオペしたことない清潔なったことない麻酔科医が、ガチガチ清潔でオペしまくりの整形外科に簡単に転科できると思ってるのかな

856 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 16:20:36.32 ID:???.net

整形はお先真っ暗でオススメしないと先輩から言われたわ

857 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 16:52:10.18 ID:???.net

そうなん？
医療費第3位で老人ますます増えるのに

858 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 18:08:05.53 ID:???.net

精神科医は超過剰で就職先も厳しいし、
開業しても超過当競争で潰れるところが続出だよ。

859 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 19:08:06.45 ID:???.net

>>858
で、お前は精神科志望なんだろ！
こんなやつばっかり

860 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 20:32:49.07 ID:???.net

矯正医官ってどうなの？

861 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 20:34:31.65 ID:???.net

なぜに？

862 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 20:40:24.91 ID:???.net

精神科は確かすごく診察報酬低いんじゃなかったか？
だから薄利多売でやらないと開業医としてはやっていけないとか
また医療費減の圧力も相当かかりそうだしな

863 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 22:48:28.31 ID:???.net

精神科は就職先ないし、開業場所も首都圏はほとんどないよ。

864 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 23:17:19.48 ID:???.net

首都圏は内科とかでも給料安いからなあ
医者として働くには魅力が今ひとつな場所
医者はやっぱ地方でやる方がいいよ

865 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 23:37:01.14 ID:???.net

来年地方の市立病院へ派遣されることが決まったワイ
年収700万(手当ボーナス込み)で絶望
都会でこの値段だったらねぇ
ということもあるので、地方でも公立の病院は給料安い場合もあります

866 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 23:46:33.07 ID:???.net

>>865
いまどき都内でその年収だと生活も厳しいレベル
まあ独身ならやっては行けるだろうが

867 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/31(日) 23:55:17.26 ID:???.net

>>866
どんだけ良い生活してんだ

868 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 06:54:09.23 ID:???.net

>>865
田舎の研修医2年目とあんまり変わらんなｗ

869 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 08:29:38.08 ID:???.net

そんなに高給がいいなら北海道の札幌以外で働けばいいと思うよ
自分はそんな高給もらっても北海道や東北の田舎には住みたく無いから嫌だけどw
というかそういう人のが多いから今でも高給で募集してるわけだしね。
実際は税金で持っていかれる分も多いからそこまで贅沢できるわけじゃ無いし

870 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 10:16:33.16 ID:???.net

まあいずれにしても精神科は飽和してるからやめとけ

871 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 12:54:53.73 ID:GQMTR9L1.net

>>854
ペインは確かに患者層一番濃いよね。
母校でも、明らかに池沼で痛い痛い言ってるだけだろって輩（生保）に仰々しく治療し、中にはベンゾ漬けにして手に負えなくなって精神科に丸投げしてるケースも多々あったな。
ペインの前だけ雰囲気が他科と違ってた。

精神科は地方ならシゾや認知症や高齢うつがメインだから世間で言われるほどDQNいない。
都会は・・・

872 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 16:30:39.62 ID:???.net

都会は人多いから競争激しいのは当然
地方は需要がそもそもないところも多いし人口減るしで
先行きはよくなさそう
でも同業者間の競争は都会ほど激しくはないね

873 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 19:36:36.05 ID:???.net

読影オーダー出して当たりの読影医の先生のレポートだと嬉しいけど、ハズレの読影医のレポートだと最悪だな。
放射演歌の中でも実力差があるからオーダーで読影医指名したいわ。

874 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 22:13:26.04 ID:???.net

>>873
散々当直で上級医からハズレ研修医よばわりされたお前がえらそうに

875 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 22:17:31.78 ID:???.net

演歌指名

876 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 22:19:11.30 ID:???.net

精神科、心療内科以外ならどこでもいいんじゃないの。
マイナーだと、東京周辺でも耳鼻科とか眼科とか皮膚科はまだまだ足りてないよ。

877 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 22:39:31.38 ID:???.net

そうだそうだ
お前ら絶対に精神科には行くな飽和するぞ
いくなら精神科、心療内科以外だぞ
精神科行くと後悔するぞ絶対行くんじゃないぞ

878 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 22:46:55.28 ID:???.net

眼科足りてないの？高級取り出しいいな

879 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 22:59:59.89 ID:???.net

皮膚科は足りてないのに儲からない印象
美容に手を出せば儲かりそうだが
都会じゃないと美容に高い兼ねだす人間少なそう
そして都会だと競争相手多くて、大手美容外科の安い価格設定に負けそう

880 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 23:12:35.14 ID:???.net

開業したら、皮膚科は内科より儲かるらしいよ。

881 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 23:19:12.53 ID:???.net

美容は勤務医でも十分稼げますやん

882 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 23:25:09.80 ID:???.net

美容皮膚科最強

883 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 23:26:53.30 ID:aXn1jDWV.net

一日でやる課題を与えられて、正確に完成させる・・・的な業務に
一番近いのはなんだろう？
残業や薄給は全く気にしないけど、都心部（人口100万〜クラス）または近辺に
将来的には定住したい。
遅くまで働くのは構わないけど、帰ってから呼ばれるのは滅入る。
土日も働くのは構わないけど、ちょっとだけ寝坊はしたい。
あまり住んでる地域で目立ちたくないので開業等は・・・（実家が元開業医だった）


あんまりこういうふうに考えてる無気力な人は周りにいないからなぁ

884 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/01(月) 23:31:49.72 ID:???.net

まあおれは4月から精神科だけどね
実家の田舎だから敢えて他に行く理由もない

885 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 00:08:44.86 ID:???.net

>>883
＞一日でやる課題を与えられて、正確に完成させる
これに最も近いのは放射線科かね

886 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 08:05:19.41 ID:???.net

ここの皆が人格障害達から身を守って幸せになれますように
https://youtu.be/nvMCY53fs9o

https://youtu.be/J9bvCWU9V2g

https://youtu.be/uI_z0X0nksw
おすすめ動画
結局全部サイコパスなのよね
危険人物に気を付けてね
身近に酷い人がいたら見てね解決するから

887 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 08:46:56.23 ID:???.net

美容はコミュ力とルックスも大きいよな
陰気なブスが美容やっても説得力なしw
あとある程度規模が大きい都市じゃ無いと難しい
もっとも地方はオワコンなので他もどんどんそうなると思うけど

888 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 14:56:01.92 ID:BMb/TlLT.net

>>884
地方に根を降ろすなら、精神、皮膚、眼科も不足しまくりだからね。
場所によっては、とんでもないクリニックでも一人勝ち状態だったりする。

889 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 14:59:30.61 ID:BMb/TlLT.net

>>885
内科は専門医取った後、非常勤やバイトメインで細々と暮らす事は可能かな？
基幹病院みたいな所で常勤しないと専門医更新できなくなるのかな

890 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 15:09:31.32 ID:???.net

でも地方は人口減やばいよ
将来的には暗いし
何より日常生活が不便で刺激もないと思うが

891 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 16:49:22.29 ID:???.net

田舎はもう高齢化の局面を通り過ぎて消滅に入りつつあるからな

892 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 17:53:24.19 ID:???.net

労災病院だと、walk inで、こういう症例見れるから外科志望にとっては天国なんだよな
http://i.imgur.com/I2RUakh.jpg
http://i.imgur.com/5JbzcKY.jpg

893 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 18:14:24.88 ID:???.net

患者が溢れている今はどこの科に進んだって特に問題ない
国の財政がいつまで持つかはわからないけど、個人的には2035年くらいまでは持つと思ってる
しかしそれ以降は財政的にも厳しいし団塊の世代の人たちも亡くなるしで、医者不遇の時代が来るんじゃないかな
そう考えると医者として稼げる期間はあと20年もないので、今儲かっている科、つまり眼科とか皮膚科とか行って、早めにEXITするのが良さそう
それか自費だね

894 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 18:42:44.45 ID:???.net

>>890
地方って言っても駅弁の大学病院ぐらいだろう
本当にド田舎に行くんなら「何科が〜」とか言ってる場合じゃない

895 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 19:45:43.54 ID:???.net

適性テスト何遍やってもラジ病理になる
適性と志望って必ずしも一致しないんだよな

896 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 20:13:08.13 ID:???.net

適性テストってどこでできるんですか？

897 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 20:42:44.55 ID:???.net

>>896
http://www.med-ed.virginia.edu/specialties/
ここ

898 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 20:47:44.14 ID:???.net

>>890
やばいったって総合病院のあるようなレベルの地方都市なら
30年後でも今の8割くらいは人口はあるぞ
山奥のド僻地みたいな所が壊滅する代わりにその分ある程度はそういう地方都市に人口が集まるから
地方都市自体の人口減少率は意外に低いと試算されている
うちらが現役のうちは大丈夫だろう
次の世代はわからんけど

899 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 21:12:23.96 ID:???.net

>>895が客観的に見て根暗引きこもりの臭いオタク野郎ってだけだよ
気にする事はない

900 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 21:39:19.70 ID:???.net

　３９度の高熱があり、炎症や組織細胞の破壊が起こると血清中に増加するたんぱく質を表す「ＣＲＰ数値」が、正常な人間は０・３程度のところ３０を超えていたという。菌が体中に広がり、医師からはサップ戦で流血した側頭部の裂傷も「全部関係ある」と言われたという。
「元子さんから『病院に行こう』と言われなかったら、倒れていました」

901 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 21:41:18.96 ID:???.net

aerospace medicine向きらしいw
NASAでも目指すかー()

902 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 22:33:34.66 ID:???.net

「医師の需要が無くなるのは人がいなくなった時」て地域医療講座の先生が言ってた
卒後？もちろん県外に出るよ

903 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 22:46:26.72 ID:???.net

>>902
人がいなくなることを心配してんなら日本から出て中国にでも行けよ
人口減少は首都圏ですら起こるけど地方も首都圏も人がいなくなることはないぞ

904 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 22:47:58.74 ID:???.net

研修医でも、6年生でもないけど、現役精神科医です。
でも辞めて、放科にでもなろうか、
クソみたいなバイトでつないで行こうか、考え中。

精神科は足りてないと思うよ。
あと、単価低いってレスあったけど、
調べてもらえれば分かるが、外来じゃこれほど単価高い科も他にない。
ただ、他科に比べても、最も正解が分かりづらい科なんで、
マジメにやろうとすると、これ以上苦しい科もない。
なる時は、夜遅くまで残って仕事しまくるより、
キチガイに怒鳴られる方がマシだと思ったものだが…。

どんなにひどい事をしても良心が咎めないような人は精神科に向いてると思う。
当直は寝てるだけだし、給料は多い（所が多い。ちゃんと確認の上行き先を決める事を勧める）し。

905 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 22:52:03.71 ID:???.net

どんなことで良心咎められたの？

906 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 22:52:37.09 ID:???.net

>>904
オマエが本物か信用できない

907 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 22:53:10.57 ID:???.net

日本語がおかしいな
良心が咎めたの？w

908 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 22:56:45.08 ID:???.net

２ｃｈの書き込みは基本的に句読点はつけないのが暗黙の了解
ところがたまにそういうことに気づかず句読点を付けるやつがいる
特に読点
このスレにも約一名
さて、過去レスみたらどいつが読点つけて書き込んでるか一目瞭然

まあこういうレスしちゃうと次からは付けなくなって地下潜伏するんだけどな

909 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:01:47.87 ID:???.net

>>905
んー、別に自分がそう感じる事はしてないけど。
パーソナリティの患者に怒鳴られて
「うっせぇ帰れ！」って言い返せる人なら上手くやれるかと思って。
あと、同じ職場のとある精神科医は「病気じゃないので」って言って
ほとんどの初診を追い返しているので外来がガラガラ。
再診も全く話を聴かないので一瞬で終わる。

>>906
何かテストしてもらってもいいよ。
でも、無理に信じてもらわなくてもいい。

>>907
普通に間違えてた。

>>908
そんなの初めて聞いたわ。
このスレに書き込んだのは初めてだよ。

910 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:04:39.60 ID:???.net

>>909
後期研修では単価病院大学病院どっちがいいですか？
あと後期研修で大学院生になる事のメリットはありますか？
後期研修で大学や市中病院なら当直は内科系当直として組み込まれるのですか？

911 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:07:41.03 ID:???.net

>>909
聞く聞かないじゃなく全板の全スレ見てみ？
。つけるやつは限られてるし書き込みが変な奴が多い
板によっては句読点君と言うようなニックネームを付けられてるやつもいる

912 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:11:33.36 ID:???.net

>>908が読点を使っているという高度なギャグ

913 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:14:26.19 ID:???.net

>>912
読点は普通に見かけるな
句点はあまりつけてるやつは見ない

914 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:15:38.01 ID:???.net

>>910
個人的には、断然単価病院。給料が良い所を探そう。
本当に病院によってアホほど違ったりするので。
似たようなことやってるのに、年収700万と1000万の差とか、やってられん。
と、今は思うのだが、昔は「無難に」大学病院と考えた惰弱だった。
あと、大学にもよるかもしれんが、クソオーベンどもが上から目線であれこれ言ってきて
自分達は何もしねぇとか、ストレスまみれだった。
とはいえ、今の病院もストレスあるのは前述の通りだが…。
大学は対医師間ストレスが多い、単価は対患者間ストレスが多い、のかも。

大学院生になるメリット無いっしょ？

当直は、病院によって違うので何とも。
大学病院ならレジデントで救急回してって所もあるし、
総合病院なら全科当直もあり得る。単科は基本待機。
医局人事に入ったら、その辺も選びづらいと思うよ。

915 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:16:41.40 ID:???.net

>>911
知らんがなｗ
少なくとも初めて指摘されたんだけど。

916 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:17:52.21 ID:???.net

まあ　。つけてるやつは特定はしやすい

917 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/02(火) 23:27:32.03 ID:???.net

>>914
追記。
うちの大学は、基本レジデントが外来回してるので。
「良い医療をしてるから」って紹介して患者が回されてくるのだが、
実際見てるのは、精神科１〜２年目のペーペーなわけで。
数もめちゃ多くて、慣れて無いから、
「あなた誰？はい薬」状態。
患者側も大学病院だから良い所だろうって先入観があるのか、
ドロップアウト率が非常に低くて、患者の数は減らないという。
大学病院に来てる意味は全く無いのだが。
あと、レジデントだから結構頑張ってやっちゃうもんだから
クソみたいな患者がドロップアウトしなくて溜まって行くという悪循環。

918 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 00:16:31.59 ID:5qmWF4Q6.net

>>914>>917
ありがとうございます
あと単価病院は大学病院に比べて教育機関の役割ないから
完全放置で三年目にはキツいというのは本当でしょうか？

919 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 01:48:02.22 ID:qLYmcDpE.net

>>909
もしかして同門？

うちも初診だけ上の先生見て、三回目からは下っぱが見たり
久しぶりに藁にもすがる思いで来たほぼ初診みたいな患者を入局1年目どころか研修医が見させられてた。（まぁ勉強になるからこっちとしてはラッキーだったけど）

てか俺の分身か？て位似た事書いててビビったよ！！

まぁ御宅の仰る通りでDQNに口喧嘩して合法的に圧倒できる様な胆力やコミュ力がある人なら最高の職業だろうね。

俺の同期が絵に描いた様な超真面目で少しMっ気のある男の子だったけど滅茶苦茶ボロボロになってたな。予定通り内科に行けば良かったのに・・と誰もが思ってた。

920 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 02:10:36.23 ID:???.net

>>919
最後の2文がカマホモっぽい

921 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 06:25:08.88 ID:???.net

自演

922 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 12:26:36.04 ID:qLYmcDpE.net

俺含めて2ちゃんに書き込みしてる様な人種は精神科には向かないだろうね。
精神科が楽なのはコミュ力あって肝が座ってるSっ気のある人限定でしょう。
見るからに真面目っ子や根暗系は詰む。
慢性期の単科ならそこまでDQNいないかもだけど

確かに外科や山窩や循内やQQみたいなのは論外だけどそれ以外はどれも一長一短がある。

DQNや訴訟や接客はダメ
→ラジ病理

ブラック職場はちょっと
→皮膚眼科内分泌等

若い頃は人生捨てます
→メジャー内科

923 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 13:13:39.36 ID:???.net

悩み苦しむ人を助けてあげたい的な精神で精神科行くと自分が潰れるパターンあるよね

924 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 13:35:54.81 ID:5qmWF4Q6.net

医療費はらえない貧困層には
新人の練習台になるごとに以下の額を割引するシステムにすべき
静脈採決100円
Aライン1000円
相姦2000円
CV5000円

925 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 15:40:53.91 ID:???.net

総監安いな

926 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 15:55:13.42 ID:???.net

新専門医制度になりますが、精神科に関してはやはり指定医の方が優先度は高いままでしょうか？現場の感覚として

927 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 16:55:21.56 ID:???.net

現場の感覚としては、今現在は圧倒的に指定医優先。
なぜならたとえ専門医が1人もいなくても単科の精神科病院は成り立つが、指定医が決められた人数いないと絶対に成り立たないから。
診療報酬にからむのはほぼ全部指定医で、唯一専門医が必要な多剤処方の処方箋料非減算もまだ大した意味はない。

ただ今後どうなるかわからない。専門医とっとくに越したことはない。
俺は医局にケツ叩かれて２年前に専門医取ったけど、今のところ何も良い思いはしてない。ただ、今もし持ってなかったら少し焦ってただろうなとは思う。

928 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 17:55:45.44 ID:???.net

医療費はらえない貧困層って生ぽだろ
医療費タダだぞ

929 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 18:18:35.08 ID:???.net

>>918
うーん、その場所による。
でも、放置された方が楽かもよ？
大事なのは本当に困った時にフォローしてくれたりするかどうかで。
なかなかそこまでしてくれる所は無いんじゃないか。

とりあえず大学ならしっかりしてるって思い込むのは間違い。
うちの大学もパッと見は雰囲気良さそうではあったが。
オーベンがクソだと苦労するよ。
ちゃんとフォローしてくれるオーベン、完全放置のオーベン、
色々口出してくるオーベン、色々いたが、一番最後のが一番性質が悪かった。
上から目線で一方的にあり得ない事決め付けてくれる癖に、自分では何もしない。

例えば、1週間後に転院が決まってる患者がいたんだが、
いきなり「Nsが扱いに困ってるから明日転院させろ」とか滅茶苦茶言ったりとか。
本当に方針が立たない患者を「とりあえず退院させて外来で診ろ」とか。
何回泣かされたか分からん。

930 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 18:36:49.67 ID:???.net

>>919
うちは研修医はただのお客様で見てるだけだったので、
同門ではなさそう。
俺もたいがいぼろぼろになってたな。
薬の副作用で体重増えたりしてた。
一緒に放科にでもなるかい？

でも、いまさら後期研修で救急直とか辛いなぁみたいな
ジレンマでホント悩んでるわ。

931 ：919：2016/02/03(水) 19:12:50.66 ID:qLYmcDpE.net

>>930
なんか実生活でも打ち明けれない話を聞いていただけてありがとうございました。
精神科で放任してくれる所はむしろ環境としてはホワイトだと僕も思います。あんなの医者一人一人で方針違うし、ぶっちゃけベテランだから方針が整ってて治療成績が優れてるって訳でも無いので・・・
むしろポイント毎にアドバイスを頂ける様な間柄が望ましいし、デキるベテラン医ほど他の医者の治療方針に首突っこむ事が愚の骨頂だと分かってると思います。

手技や知識を努力して修得するって科ではないのでコツコツと何かを積み上げていくって人には向か無いでしょうね。

夕方以降の暇な時間を利用して、他科の医者がドタバタしてる中で医局でぐーぐー寝れる様な図太い人が向いてますね。

932 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 19:19:38.97 ID:???.net

整形、ウロがマイナーなのかメジャーなのか分からん

933 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 19:27:59.89 ID:???.net

ウロはマイナーだと思うけど、整形は微妙なとこやな
てかマイナーと呼べるかどうかが何か影響するん？

934 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 19:45:45.50 ID:???.net

>>893
医者が不遇になるかどうかは分からん
というか将来の事は分からないけど
医療費減の圧力と看護師とか他職種の業務拡大はあり得ると思う。
まぁ年金も医療もこのままだと持たないというのは同意

935 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 19:47:53.65 ID:???.net

なんとなくかっこいいから
外側にこだわる人間だから

936 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 19:53:47.61 ID:???.net

>>930
みんなぼろぼろになってるんだな。

937 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 20:00:32.25 ID:???.net

精神科ってそんなコミュ力必要かな？
興味あるんだけどあと再受験組でおっさんだから精神科で
刑務所なんかで働こうと思ってるがコミュ力無いんだよなぁ

938 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 20:05:08.14 ID:???.net

>>927
ありがとうございます

939 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 20:33:05.32 ID:???.net

現時点のコミュ力とかで、進む科を決めない方が良いんじゃないかな
コミュ力はいくらでもとは言わないけどかなり上がるし

暇で儲かる科の先生が一番生き生きしてるのは事実なので、未来がどうなってるか超真剣に考えてそういう科に進むか、未来なんてよく分からないから楽しそうな科とかやりたいことやれそうな科に行くのが正解な気がする

自分に合ってるか否かとか、あんまり重要じゃないんじゃないかな

940 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 20:35:11.29 ID:???.net

適性も大事だと思うぞ
自分はADHDっぽいから外科だと絶対やらかすと思うし

941 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 20:36:59.40 ID:???.net

首都圏で起こるのは高齢化
地方は人口減少
ただ地方でも札幌とか仙台とか福岡あたりの大都市はそんなに減らない
やばいのはそれ以下のところ

942 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 20:40:09.13 ID:???.net

>>939
暇で儲かる科って例えば何科ですか？

943 ：939：2016/02/03(水) 21:00:02.83 ID:???.net

>940
全く関係ないとは言わないよ
特にトップランナーになりたいなら
確かにADHDと診断付いてる人だと外科とかやって欲しくないよね
でもそこまでの人ってそんなにいないし、940だって超優秀になれないかもしれないけど優秀な外科医には全然なれると思うよ
特に今は手術がそういう風になってきてる

>942
基本的に儲けたいなら開業すべきなんだけど、それでいくと今は皮膚科、眼科、在宅とかかなあ
雇われに関しては施設によるとしかいえないかも
循内、消外あたりはどこも忙しいだろうけどね

944 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 21:01:37.59 ID:???.net

こいつらの怖いのは、自分が鈍くなったという自覚がないことなんだよ。
「もう、年だからしんどい」って休む理由にはするけど、自分がやりたいことは邪魔させないという。

945 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 21:07:35.65 ID:???.net

儲かるってのは時代と共に変わるからアテにしないほうがいい
向いてる事か好きな事基準にしたほうが後悔はしないと思う

946 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 21:09:14.79 ID:???.net

アメリカ見ると外科医は高給だしNPとかもさすがにできないみたいだな
日本でもNPとか出てきたら楽と言われる所は取って代わられるかもね。
いくら医師会や厚労省が反対しても医療費減額の圧力のが強いと思うし

947 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 21:20:13.00 ID:???.net

npってなに
ナッシングパティキュラー？

948 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 21:29:09.80 ID:???.net

>>947
新聞読もう

949 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 22:10:26.54 ID:???.net

新聞はウソと捏造しか書いてないので
模範的ネラーのおれは読まない

950 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/03(水) 23:47:13.76 ID:???.net

ﾂﾏﾝﾈ

951 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 00:18:44.18 ID:???.net

>>931
症例検討会とかはやってます？
自分、公立単科で後期研修中なのですが、暇があればカンファ、抄読会とかで、
日常業務だけでも早くて19時、カンファとか医局会とかあれば21時デフォ、下手すると23時、滅多にないけど日をまたぐことも・・・。

P科は基本定時に上がれると思ってたのに・・・。
大学研修もそんなもんですか？

952 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 00:23:39.96 ID:???.net

なんでもいいけどスレタイを嫁
何科でもいいけどマナーは守れ
すでに科が決まってるやつは他のスレへ

953 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 00:53:12.70 ID:???.net

>>951
お前病院医者板の後期研修医スレでアホ扱いされてる奴だろ…

954 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 01:44:37.83 ID:???.net

実質精神科放射線科スレになってしまうな
2chだから仕方ねーが

955 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 07:57:56.87 ID:mc+N0iRN.net

そろそろ皮膚科美容外科スレにシフトしよう

956 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 12:21:11.65 ID:???.net

皮膚科いいよな

957 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 12:33:54.06 ID:???.net

回ってみて腎臓内科が意外といいなと思った
あと呼吸器も
大学の頃はあまりそう思わなかったけど

958 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 13:34:34.17 ID:zBvLRnBw.net

>>951
僕は総合病院ばかりでした。
勉強会とかは無いです
今の職場はホワイトですが、前の職場は連日23時まで勤務の土日も半日潰れてましたw
普通に内科外科より勤務時間長かったです。

959 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 14:16:43.06 ID:???.net

>>957
腎臓内科の先生って、イオンを精子、チャネルをマムコに見立てて妄想オナニーするってマジ？

960 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 16:10:39.96 ID:???.net

機械学習に詳しい人に聞いたけど画像認識の技術はどんどん上がってるらしい
から放射線科は不要とまではいかなくても立場は悪くなりそう

961 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 16:54:54.67 ID:???.net

病変部位の指摘ぐらいなら余裕だろうなー
そこからいかに鑑別するかだけど、画像のみの鑑別に限界あるし将来的に自動診断になってもいいと思う。
IVRと放射線治療はしばらく安泰かな。

962 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 18:58:15.47 ID:???.net

治療は何か他にコストも安く低侵襲の治療法ができて廃れる方が
ありえる
実際に起こる可能性は高い
IVRは大丈夫だと思うがそれだとキツさは外科と大差ない

963 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 19:05:06.05 ID:???.net

そんなこと言ったら外科なんて全部内科的に治せるようになる可能性出てくるぞ

964 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 20:00:05.22 ID:???.net

今存在しないものまで恐れてたら何も出来ないだろ
今存在している人工知能は怖いけど

965 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 21:35:02.75 ID:???.net

いやガンに関しては割と現実的だべ
外科とかとは話が違う

966 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 22:06:45.17 ID:???.net

そんなこといいだしたら一般外科が一番伸びしろないじゃんｗ
治療法として悪いところちょん切ることから発展しようがないんだし

967 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 22:09:28.57 ID:mc+N0iRN.net

歪んだ精神を強制矯正する治療ない？
修正型電気痙攣療法みたいな

968 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 22:16:19.25 ID:???.net

>>966
近い将来の話で言っても癌の治療は手術から放射線にある程度移行しそうだな
まあ外科医自体が減ってるからちょうどいいとも言えるが

遠い未来の話で言うと免疫療法とかは実用化されるのか分からんな
逆にIPSで作った臓器を移植できるようになったら外科が必要とされるだろうし…

969 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 22:26:49.95 ID:???.net

整形外科が一番安泰かな
骨折はどうやっても防げないし
内科的治療も無理

970 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:20:39.88 ID:???.net

こないだ整形はお先真っ暗って話題があったけど

971 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:25:18.31 ID:???.net

根拠も示さないたった１つの書き込みが話題か？

972 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:26:06.63 ID:???.net

1つだけだったのか

973 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:27:49.43 ID:???.net

うーん
結局どこいっても大変なのは同じな気がする。。。

974 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:37:54.31 ID:???.net

IVRはどんどん各科でやるようになってきてるよ。
この先放科の出る幕は少なくなってきそう。

975 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:40:24.87 ID:???.net

>>974
TACEや腹部出血の緊急Angioが他科で行われたのを見たことないんだけど
どの科がやるの？

976 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:51:08.75 ID:???.net

ガンはウィルス療法が気になるな

977 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/04(木) 23:56:13.54 ID:???.net

TACEは消化器でやってる病院はある
出血系はほとんど放火だろうね
まあ今のTACEは根治治療としては限界ありだしTACEの需要は減るでしょう

978 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 00:08:38.28 ID:???.net

>>977
TACEの代わりに何か新しい方法あるの？
opeやRFAの適応にならない、複数もしくは多発のHCCの人って
TACEのおかげで生きながらえてるようなものだと思ってたんだけど
こういう人かなりいるよね、HCCってめちゃくちゃ肝内転移しやすいし

979 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 00:17:00.47 ID:???.net

>>961
自動診断とか無理だと思う。
それ言ったら、血液検査とかの方が自動診断できそうだが？
電解質バランスの異常から、バーターとかギッテルマンとかを鑑別したりとか。
心電図は既に自動化されてて、人間の目じゃ分からん、分かってもどうしようもないような
右軸偏移やら何やらも診断して引っ掛けるが、
結局人間の目で判断しない事は無いでしょ？

放科の治療は今後、根治できる癌も増えたりして需要は出てくる可能性はあるけど、
現時点では需要少ない、潰しが効かないように見える。
リニアックが無い病院では要らないって事っしょ？
一方、CTが無い病院は少ないわけで。

980 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 00:38:17.64 ID:???.net

>>958
＞前の職場は連日23時まで勤務の土日も半日潰れてましたw
普通に内科外科より勤務時間長かったです。

そうでしたか、やはりブラックも上には上があるのですね・・・。

しかし、症例検討会がないと、流石に治療や方針が偏ったりしませんか？
Drの中には、何度も再入院を繰り返す患者を結構な頻度で作り上げる方もいて、陰で
「一部のDrにこそっと相談するだけだから悲惨な結果になる。症例検討会で全体に相談、提示しないと
同じことを繰り返すだけだ」と陰口をたたかれたり…。

981 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 00:52:37.15 ID:???.net

>>980
お前はスレ違いなんだよ。

982 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 01:40:47.75 ID:???.net

>>980
全く的を射てない陰口だろ、それ。
どうにもならんくって再入院繰り返す患者なんかいくらでもいるよ。
誰でも何人も抱えてる。
引きの良し悪しもあるし、
患者がドロップアウトするクソ医者の方が、案外抱えてないんじゃないの。

最低限のエビデンスに沿ったセオリー通りで上手く行かない場合は
治療法や方針はバラけて当然だよ。
症例検討会なんて、お偉いさんに従うだけの結果になると思うけどな。
お偉いさんが提案した方針が疑問だった場合、
それが上手く行かなかったら納得いかないんじゃないの？

983 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 02:04:33.92 ID:???.net

>>922
内科で人生捨ててるとか発想が凄い

984 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 02:12:38.57 ID:???.net

>>982
専門に限って言えば、素直にお偉いさんに従った方がいいと思うけどね
何年もやってきているだけあって臨床の細かい勘みたいなものが培われてる
逆に何の根拠もなく自分の考えを押し通せる神経が分からないわ

専門以外に関しては若い先生の方がましだったりすることも多いけど

985 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 02:21:41.51 ID:???.net

スレが変なのに乗っ取られたな

986 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 08:11:37.49 ID:???.net

機械学習に詳しくないので分からないがグーグルなんかが
放射線科の自動診断に莫大な投資してるのであり得る気はしてる

987 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 09:47:05.84 ID:???.net

内科の鑑別診断ツールはたしかグーグルがどっかと共同開発進めてアメリカでは承認されたんじゃなかったけ
>>979
放射線治療の需要少ないってどこの未開の地ですかね^^;
今手術から放射線治療に置き換わっていってますよ

988 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 10:41:46.32 ID:qILIX8Rw.net

一昨日きた急性アルコール中毒にバルーン入れた上で4Ｌ入れた奴がいたけど
お前らのとこもそんくらいする？

989 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 11:45:19.20 ID:???.net

内科はワトソンとか出てきたな

放射線科ならこの記事とか
http://bylines.news.yahoo.co.jp/enokieisuke/20151209-00052259/

googleがってのはこの記事かな
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20160128-00000000-mai-soci
＞ＡＩの能力は、産業技術への応用も期待されている。電話取材に応じた開発チームのデミス・ハサビスさんは
スマートフォンなどの利用者に対して、価値があると思われる情報を個別に提示する「推奨システム」や病気の画像診断などを挙げ
「長期的には『ＡＩ科学者』が人間の科学者と共に科学の飛躍的な進歩につなげられる」と語った。

検索システムの責任者が人工知能専門の人になったようだからgoogleが人工知能に将来性を感じて投資してるのは確か
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20160204-00000039-zdn_n-sci

990 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 11:48:18.70 ID:???.net

＞米ベンチャーのエンリティック社のAIシステムが検査画像から乳がんを見つける精度は
すでに人間の放射線医師を上回っているという。

だとよ。

991 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 11:48:53.59 ID:???.net

医療に直接関係無いがこれとか面白い
http://cruel.org/krugman/lookbackj.html

992 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 12:18:18.29 ID:???.net

囲碁もプログラムの方が強くなってしまったからなぁ

993 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 13:06:44.64 ID:CdGk1mOO.net

大学院探してるをですが、どこがいいでしょうか？
臨床系はシビアなので基礎の大学院で検討してます。
臨床大学院いっても基礎に出向になりますし‥。臨床の大学院は手術や病棟など奉仕しないと学位頂けないからつらそうです。
病理、解剖、法医、公衆衛生、再生医療考えてます。

994 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 13:14:28.39 ID:???.net

2ちゃんで人生設計

995 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 13:40:35.84 ID:???.net

院とか、何科に行くかってのと関係なくね？

996 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 14:09:13.41 ID:???.net

今までの流れみるとやっぱり方向性としては放射線科は治療にシフトしていくんだろうね
そうなるとコミュ障に優しい今の雰囲気と変わってきそう
循内みたいになるかもね
もう病理行くしかないw

997 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/05(金) 15:38:01.03 ID:???.net

上の記事見ると人間より鳩のが組織診に優れるらしいが

998 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/06(土) 08:49:08.92 ID:???.net

【次スレ】

http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1454716055/

999 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/06(土) 09:36:46.81 ID:???.net

はい

1000 ：名無しさん＠おだいじに：2016/02/06(土) 09:37:45.92 ID:???.net

はい

1001 ：2ch.net投稿限界：Over 1000 Thread

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