小頭症の赤ちゃん急増、ブラジル襲うジカ熱の脅威 [311252936]

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http://jp.reuters.com/article/health-zika-brazil-idJPKCN0V902H
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［レシフェ　２７日　ロイター］ - ブラジル北東部の小児科医アンジェラ・ロチャ氏が「小頭症」の子どもの頭部を計測している。
小頭症は先天的な神経系の合併症で、現在アメリカ大陸で猛威を振るう「ジカ熱」ウイルスに関連して発症するとされている。

診療室の外では、頭部が異常に小さい乳児を抱いた母親が７人、検査を受けるために何時間も並んで待っている。
蚊が媒介するジカ熱感染流行の震源地となったペルナンブーコ州では、わずか数カ月間で１０００を超える小頭症の症例が報告された。

「不意を突かれて驚いた」と州都レシフェのオズワルド・クルス大学で感染症を長く研究しているロチャ医師は語る。
そこでは医師が小頭症と診断された３００人もの乳児の治療に奮闘している。

驚いたで済ませるのは控えめすぎるだろう。

ブラジルはこれまで長年にわたり、デング熱、黄熱などの熱帯病流行の原因となったネッタイシマカと闘ってきた。
だが、ジカ熱の流行は政府、公衆衛生機関、そして医師のいずれにとっても完全に不意打ちだった。

熱帯性気候、人口稠密な都市、劣悪な衛生状態、そしてずさんな建築は、蚊の発生源として、そしてジカ熱ウイルスの蔓延にとっても理想的な条件を備えている。
ブラジル北東部から始まったジカ熱の流行は瞬く間に全土に広まり、さらに米州２０カ国以上で猛威を振るっている。

「蚊やウイルスを止めるのに必要な条件や情報が欠けていた」と、隣接するバイーア州の疫学者で、公衆衛生のプロの集まりであるブラジル公衆衛生保健協会のマリア・ダ・グロリア・テイシェイラ理事はこう指摘する。

政府や国際保険機関らが警鐘を鳴らすなか、ブラジルでは、少なくとも感染拡大が沈静化するか、この先何年かかるか分からないがワクチンが開発されるまでは、妊婦が蚊に刺されないよう対策を取り始めている。

ブラジル保健省は今週、米国立衛生研究所とワクチン開発協力に関する合意を締結する見通しと発表した。南米では、女性にしばらく妊娠を控えるよう呼びかける国も出てきている。

＜圧倒＞

因果関係はまだ証明されていないものの、科学者は、妊娠中にジカ熱に感染したと思われる母親と小頭症の子どもとのあいだに臨床的な関連を見出している。

９月以降にブラジル全土で報告された約３７００の小頭症の症例の３分の１以上はペルナンブーコ州に集中しており、現在、同州の病院はその数に圧倒されている。

ブラジル保健省によれば、新たに報告される症例の数は他の地域では増加しているものの、ペルナンブーコ州では減少している。

しかし今回の危機は、小頭症など神経学的な異常を持つ多数の子どもに対し、将来的に特別のケアを必要とする。
財政赤字と景気後退によってブラジル政府が公共医療制度の予算を削るなか、すでに赤字に苦しむ病院はさらなる負担を強いられている。

ロチャ医師によれば、レシフェの同病院には毎日５人程度の新たな患者が訪れている。ピークだった１１月下旬にはその数は１８人にも上ったという。

同医師らは、症例の減少が最悪期の終わりを意味することを期待しているが、このウイルスと合併症について明らかになっていることが極端に少ないため、確信は持てずにいるという。

現時点でジカ熱の治療法はない。ジカ熱に感染すると、通常、軽い発熱と一時的な身体の痛みが生じるが、これらは、昨年ブラジルで１６０万人が感染し８００人以上が死亡したデング熱の、軽微な症状と間違えやすい。

蚊の発生防止を強化するため、ブラジルは兵士を含む何千人もの自治体や州、連邦政府の職員を動員。各都市の蚊の発生源を除去し、燻蒸消毒を行い、メスの蚊が卵を産みやすい淀んだ溜まり水の危険性を住民に周知している。

２月１３日には、政府は２２万人もの部隊を動員してパンフレットなどを配布、潜在的に危険があると思われる場所を特定する予定だ。
（つづく）