【第110回】医師国家試験予想問題

144 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/21(木) 10:01:57.32 ID:???.net

訂正
慢性リンパ性白血病について誤っているのはどれか。2つ選べ。
a.Coombs 試験は陽性であることが多い。
b.骨髄中では成熟小型Tリンパ球の浸潤がみられる。
c.病期が進行しておらず、症状を示さない場合は経過観察とする。
d.CD5は陰性である。
e.進行すると血小板は減少する。

そして答え
正解:b,d
a.自己抗体の出現がみられるため。
b.CLLはB細胞の腫瘍。
c.病期が進行して症状が出現した場合に、はじめて治療適応となる。
d.CLLはB細胞性腫瘍なのに、T細胞のマーカーであるCD5が陽性。
e.CD5陽性B細胞は自己抗体の産生に関与するから、AIHAとかITPを合併しやすい。そのため、進行すると貧血や血小板減少が起こる。