【第110回】医師国家試験予想問題Part.2

1 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/27(水) 15:31:48.68 ID:???.net

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【第110回】医師国家試験予想問題 [無断転載禁止]©2ch.net
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【第110回】医師国家試験 Part 19 [無断転載禁止]©2ch.net
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544 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:21:39.29 ID:???.net

若い順に並んでる e

545 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:25:23.09 ID:???.net

>>543
ありがとう！
必死にノートに書き込んだぜ！

546 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:25:42.24 ID:???.net

>>543
ちょっと違うだろそれ

547 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:26:54.01 ID:???.net

>>546
どこが？

548 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:28:14.77 ID:???.net

正解 e
解説いらんやろ
レノックスは学童期前が好発やで

549 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:30:06.69 ID:???.net

他の選択枝は納得だが複雑部分発作って学童期なんか？

550 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:31:21.58 ID:???.net

>>543
デタラメ書くな

551 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:31:53.51 ID:???.net

>>549
過去問に青年のがあったはず

552 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:33:21.08 ID:???.net

え、これデタラメじゃなくね？

553 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:33:46.31 ID:???.net

国試やと10歳くらいのてんかんはほとんど複雑部分発作やで

554 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:34:18.25 ID:???.net

21歳女性。弛張熱と咽頭痛を主訴に来院。
両側口蓋扁桃は発赤、腫脹し、硬口蓋粘膜に点状の出血斑を認める。
両側頸部に腫大したリンパ節を複数個触知。
体温38.2℃。白血球9600（異型リンパ球20%）
この女性の職業はどれか。
a AKB48
b SKE48
c NMB48
d HKT48
e 乃木坂46

555 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:40:14.17 ID:???.net

>>554
NG

556 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:42:01.33 ID:???.net

>>550
勉強してないやつが正しい書き込みをあおるなカス

557 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:42:08.00 ID:???.net

子宮体がんのリスクになるのは？
a.レトロゾール
b.低用量ピル
c.タモキシフェン
d.プロゲステロン製剤
e.トラスツズマブ

558 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:42:38.77 ID:???.net

殺伐としとんな〜

559 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:43:01.94 ID:???.net

>>557
e

560 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:45:15.99 ID:???.net

名前的にa

561 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:45:22.30 ID:???.net

>>557
ｃ

562 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 12:50:39.74 ID:???.net

Cかな
子宮持ちではホリエモン療法にP入れるし

563 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:10:40.89 ID:???.net

>>557
a.×アロマターゼ阻害薬。エストロゲン受容体陽性の乳がんに
b.×予防になる
c.○抗エストロゲン薬で乳がんに使うが子宮内膜を増殖させる。108回で出てる
d.×予防になるのでエストロゲン剤を使うときは併用する
e.×HER2の分子標的薬

564 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:19:59.33 ID:???.net

108のどれ

565 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:21:55.20 ID:???.net

>>564
108じゃなくて107やったわ
107I30

566 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:22:53.94 ID:???.net

>>564
あ、いや108I11や

567 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:25:47.61 ID:???.net

二次発癌の原因として考えにくいものはどれか
a タモキシフェン
b エトポシド
c アルキル化剤
d 放射線治療
e 手術

568 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:28:53.79 ID:???.net

e?

569 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:47:12.79 ID:???.net

cで

570 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 13:51:58.41 ID:???.net

ｂかｃだよな
ｂで

571 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:06:00.97 ID:???.net

正解 e
abcdは二次性に癌をきたすことで有名なもので、特に放射線治療では治療後に白血病がみられることがある
e×手術後の発癌は再発や転移を疑うべきであり、外科的治療が二次性癌の原因である可能は低い

572 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:12:58.62 ID:???.net

過去の模試から
体脂肪率が最も大きいのはいつか
a.出生時
b.1歳
c.2歳
d.3歳
e.5歳

573 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:14:07.69 ID:???.net

こまけぇ
b

574 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:16:28.18 ID:5SFTbw2u.net

こうゆうの苦手・・
勘でb

575 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:17:18.72 ID:???.net

a

576 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:18:11.51 ID:???.net

eっしょ
新生児は脂肪少ない

577 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:20:17.28 ID:???.net

>>576
考えたらできたなぁ

578 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:22:27.43 ID:???.net

正解はb
出生時は12%
1歳で30%でピークとなり、その後は減少していく

579 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:25:30.74 ID:???.net

>>567
難問かつ良問

580 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:35:21.67 ID:???.net

問題出したほうが覚えるかなって思って初投稿
正しいもの２つ
a:DiGeorge症候群は第1,2鰓弓の異常が原因である
b:X連鎖無γグロブリン血症では生後すぐに肺炎球菌などの反復感染をきたす
c:慢性肉芽腫症では黄色ブドウ球菌やセラチアなどが重症化しやすい
d:Wiskott-Aldrich症候群では好中球やリンパ球などの細胞骨格に異常がある
e:Chediak-Higashi症候群では抗菌薬投与などの対症療法を行えば予後は良い

581 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:37:11.43 ID:6W4XsPFs.net

bc

582 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:39:48.38 ID:???.net

cd

583 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:42:50.59 ID:???.net

AC

584 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:45:58.07 ID:???.net

b,c

585 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:47:08.27 ID:???.net

間違ったcdだな
生後は母体由来の抗体あるじゃん

586 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:48:18.66 ID:???.net

>>567
手術瘢痕は有棘細胞癌等の発生母地だろ
さすがに不適切問題だわ

587 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:52:59.70 ID:???.net

考えにくいと考えられないは似て非なるものやで

588 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:53:31.12 ID:???.net

>>580
答え：cd
aは第3,4鰓弓。bは母体由来の抗体のため、生後6ヶ月ころから。
eは感染症やリンパ球悪性腫瘍を合併するため極めて予後悪い

bがよくあるひっかけ

589 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:56:49.03 ID:???.net

ce

590 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 14:59:02.80 ID:???.net

wiscott〜は好中球は正常ちゃうんか？

591 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:02:07.31 ID:???.net

ちゃうで、YNにあるんで各自確認

592 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:05:01.34 ID:???.net

6カ月の乳児の予防接種として不適当なのを2つ！

a.BCG
b.Hib
c.水痘
d.肺炎球菌
e.日本脳炎

593 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:06:14.45 ID:???.net

>>586
abcdは医者になるなら絶対に知っとかなきゃまずい
eは手術であって手術瘢痕じゃない

国試前にその考え方はちと不味いかも
疑心暗鬼になるで

594 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:07:11.55 ID:???.net

で？

595 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:07:57.87 ID:???.net

デデデ

596 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:10:08.99 ID:???.net

>>592
どっかでやったのまでは覚えてるんだよなあ、1番使えない奴だわ
CE

597 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:10:15.65 ID:???.net

国試って基本引っ掛けには来ないから考えすぎは×
たまに見られる糞問題は単なる状況説明不足で出題者がバカなだけってことが多いので考えても無駄

598 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:11:35.56 ID:???.net

Cしかないぜ

599 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:11:46.31 ID:???.net

ビデ

600 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:15:36.68 ID:???.net

>>592
bd

601 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:17:42.73 ID:???.net

>>592
ce。日本脳炎の年齢以外は覚えた。

602 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:19:55.95 ID:???.net

>>601
覚えたほうがええかな

603 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:23:11.82 ID:???.net

>>592
答えc,e

絶対：BCGは12カ月まで、麻疹、風疹、水痘は12カ月移行
できれば：Hib、肺炎球菌は12カ月まで、日本脳炎は12カ月移行

細かい予防接種スケジュール覚えるのもあほらしいんでこの程度の認識でいいかと

604 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:24:11.89 ID:???.net

日本脳炎ワクチンの第1期の定期接種は生後６か月からだぞ

605 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:25:20.32 ID:???.net

血小板数の減少が軽度で症状が紫斑のみの小児ITPでまず行うのはどれか
a トロンボポエチン受容体作動薬
c 脾臓摘出
b 免疫抑制剤
c ステロイド
e 経過観察

606 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:26:29.05 ID:???.net

>>602
さあ、わからん。hib・肺炎球菌、dptipv、bcg、MR、水痘はヶ月レベルで覚えてみたけどあんま役に立った記憶がない

607 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:27:41.57 ID:???.net

大抵選択肢おかしい問題はe

608 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:28:23.01 ID:???.net

かかるとマジで危なくてかつ罹りやすいのが1歳までとかじゃなかった？
日本脳炎は大してかからんから1歳過ぎてもおけみたいな感じじゃなかったっけ？曖昧だけど

609 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:28:23.62 ID:???.net

経過観察

610 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:28:57.74 ID:???.net

>>605
クソ問を意識して作ったから、正直不適だと言われても構わないぞ

611 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:29:50.71 ID:???.net

日本脳炎は3歳とかそこらへんに4回くらい打つイメージだなあ

612 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:30:14.45 ID:???.net

乳児期に打たないものMR水痘日脳（HPV）でいいだろ

613 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:30:36.66 ID:???.net

血液系は経過観察に飛びついちゃう・・・

614 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:32:58.57 ID:???.net

血小板数の減少が軽度でなITPでも紫斑でるんかいな

615 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:33:16.58 ID:???.net

受験生にやさしい良問がやりたいならクエバンやっとけって話やしな

616 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:36:39.01 ID:???.net

>>605
ここでの解答がなんであろうと俺は本番で経過観察を選ぶ

617 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:37:31.31 ID:???.net

未だに小児に対するステロイドがどれほど悪いものなのかの感覚が掴めない

618 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:40:15.01 ID:???.net

症状が紫斑のみを大したことないととるかがわからんな・・・

619 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 15:49:30.28 ID:???.net

まさか選択肢すらおかしいなんて

>>605
正解 e経過観察
小児の場合は感染を契機に発症することが多く、紫斑がみられても血小板数減少が軽度であれば経過観察で自然治癒する
紫斑が多発したり血小板数が２〜３万を下回ればステロイド、免疫グロブリンを投与する
ただし最近は小児でも成人同様にまずピロリ菌の判定が行われており、成人の慢性ITP予防のために自然治癒が見込める例にもピロリ菌の除菌を行う施設も増えてきている

620 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:00:57.75 ID:???.net

535の複雑部分発作の問題は良かったと思う。

過去問より　必修問題（正答率：49.7％）
特発性てんかんで正しいのはどれか？１つ選べ。
１．環境要因が原因として重要である。
２．脳腫瘍が原因となることがある。
３．病率は１０％である。
４．小児期の発症が多い。
５．女性に多い。

621 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:07:19.21 ID:???.net

>>620
でー

622 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:11:38.93 ID:???.net

>>621　正解です。
101C39
正解：４
×１．てんかんの一部には遺伝子異常が同定されている家系もあり遺伝要因が重要。
×２．特発性」とは原因不明の意味である。脳腫瘍によるてんかんは続発性てんかんである。
×３．有病率は小児人口１００〜２００人に１人である。
　　特発性てんかんの有病率は３〜７/１０００人である。
○４．生後〜２歳までと思春期にピークがあり、特発性てんかんは３歳未満の発症が７０％である。
×５．小児欠神てんかん（小発作）を除いて男性に多い。

ポイント：｢特発性」＝原因不明の意味。脳腫瘍など原因の記載があるものは選ばない。

623 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:12:34.78 ID:???.net

10歳の男児。夜尿が治らないため母親と来院した。
男児の所属しているサーカーチームが来週から四日間の遠征をすることとなり、親元を離れて仲間と寝泊まりをすることに強い不安を抱えている。
既往歴に特記すべきことなし。両親との３人暮らし。
尿所見や腹部超音波検査で異常をみとめない。
対応として適切なのはどれか。
a 経過観察
b オムツの使用
c 遠征への不参加
d 抗利尿ホルモン静注
e 三環系抗うつ薬内服

624 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:14:05.77 ID:???.net

e

625 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:15:08.85 ID:???.net

>>623
さすがにおむつ使用は、かわいそう。
e？

626 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:15:24.59 ID:???.net

A

AVPは点鼻やし
最近はTCA非推奨と聞く

しかしこれなんでおねしょ治療が抗コリン薬じゃなくTCAなんだろ？

627 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:16:15.15 ID:???.net

>>623
見たことあるぞ
e

628 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:18:56.29 ID:???.net

これ去年のと同じじゃね
確か正答率凄い低かったやつ

629 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:23:01.61 ID:???.net

e。dの投与経路は知らんけど静注ではなさそう

630 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:24:38.69 ID:???.net

正解 e
デスモプレシンは点鼻もしくは径口。静注はvWDで行う。アラーム療法と同様に長期管理には向いているが、短期的な効果は低い
三環系抗うつ薬は短期使用に強い効果を持つが、毒性が強いので長期投与には向かない

631 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:27:54.43 ID:???.net

過去の模試から

高レニン血症を伴う高血圧をしめすのはどれか。2つ選べ

a.原発性アルドステロン症
b.腎血管性高血圧
c.Bartter症候群
d.Liddle症候群
e.褐色細胞腫

632 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:28:32.26 ID:???.net

be

633 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:29:26.26 ID:???.net

模試って書かれたらやる気なくすわ
ちな模試は無断転載禁止だから、訴えられたら負けるで

634 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:30:17.33 ID:???.net

be

635 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:31:36.75 ID:???.net

まぁ知識の穴探す意味でもいい復習になるじゃん

636 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:33:52.18 ID:???.net

be

637 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:37:58.73 ID:???.net

>>635
復習になるね

638 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:38:49.60 ID:???.net

>>631
正解はbeです

639 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:44:32.98 ID:???.net

模試の無断転載とか言ってる奴は東北大のうｐろだを見てこい
こんなので訴える予備校は無い

640 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:45:38.97 ID:???.net

検疫感染症を2つえらべ

a.黄熱
b.コレラ
c.マラリア
d.デング熱
e.SARS

641 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:49:51.37 ID:???.net

過敏性血管炎について正しいものを1つ選べ
a:発疹などの皮膚症状に乏しい
b:主に下肢に潰瘍をみる
c:皮膚組織検査は正常である
d:ステロイドが有効である
e:高血圧を合併しやすい

642 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:50:02.72 ID:???.net

>>639
うらる教えて

643 ：名無しさん＠おだいじに：2016/01/30(土) 16:50:26.28 ID:???.net

>>640
cd