健康な人で配偶者か二親等以内の家族便を大腸内へ注入…潰瘍性大腸炎に新療法！ [311660226]

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大腸の粘膜に慢性的な炎症や潰瘍が生じる難病「潰瘍性大腸炎」などの患者に、健康な人の便を移植する
臨床研究を慶応大と順天堂大が進めている。腸内細菌のバランスが正常化し、症状が改善する可能性があるという。
　大腸にすみついている細菌は五百～千種類、五百兆～一千兆個ともいわれる。だが、繊維質が少なく脂肪分
の多い食事や運動不足、抗菌薬の多用、ストレスなどの影響で細菌群の構成バランスが崩れると、炎症性の腸の
病気やアレルギー、肥満、メタボリック症候群、糖尿病など、さまざまな病気につながることが指摘されている。
　ならば、健康な人の腸内細菌を患者の腸に移植すれば効果があるのではという発想で生まれたのがこの治療法。
「ふん便微生物移植」などと呼ばれ、欧米を中心に研究が進んできた。
　注目されたのは二〇一三年にオランダの研究チームが発表した論文。院内感染の下痢の原因として知られる
「クロストリジウム・ディフィシル感染症（ＣＤＩ）」の中でも極めて治療が難しい再発患者を対象に、従来の抗菌薬治療と
ふん便移植の効果を比較したところ、抗菌薬では治癒率が２０～３０％だったのに対し、ふん便移植は８０～９０％にも
達したという内容だった。
　これを機に国内の臨床研究も動き始めた。昨年三月、慶応大病院は潰瘍性大腸炎の四十代男性に一例目の移植を実施した。
　臨床研究ではまず、配偶者か二親等以内の家族に便を提供してもらう。これを生理食塩水と混ぜ合わせ、食物繊維
のかすなどを取り除くためフィルターでろ過。処理した液体を内視鏡を使い大腸内に注入する。
　計画では潰瘍性大腸炎の、過敏性腸症候群、腸管ベーチェット病、再発性ＣＤＩを対象疾患とし計四十五人の患者に移植を行う。
　金井隆典・消化器内科教授は「効果より安全性の確認が重要と考えている。二～三年間かけて慎重に進めたい」と話す。