統合失調症の世界、VRで体験可能に [172016847]

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段ボール製ビューワーでのぞき見る「統合失調症の世界」
2016/05/24 10:00

　コンビニで買い物をしていると突然、自分を軽蔑し、嘲笑し、命令してくる幻聴が聞こえてくる――。
段ボール製のVR（仮想現実）ビューワーの向こうには、そんな世界が広がっていた。
　統合失調症は、その症状や治療法についての社会的理解が広がっていない疾患の一つだ。
医療機関を受診している国内患者数は2014年時点で約77万人と、精神疾患の中ではうつ病（約112万人）に次いで多い。
患者自身に病識がないケースも多く、未受診の患者を含めるとその数は100万人規模に達すると推定されている。
　統合失調症の症状には大きく、幻覚や妄想などの「陽性症状」、意欲低下などの「陰性症状」、
周囲の状況に臨機応変に対応しにくくなる「認知機能障害」がある。治療法は、
急性期には陽性症状を抑える薬物療法が中心。慢性期には心理療法などを組み合わせていく。
　発症年齢の大半は10～30歳代で、入院などによって就業できず、社会から離れた生活を余儀なくされている患者が少なくない。
国内の精神病床の入院患者数（2014年時点で約29万人）では、その50％以上を統合失調症患者が占める。
精神疾患がもたらす非就業による損失は、うつ病で約5000億円、不安障害で約7000億円と試算されるのに対し、統合失調症では2兆円近くと推定されている。
　一方で、統合失調症は適切な治療によって十分に社会復帰を目指せる疾患である。にもかかわらず、
疾患に対する理解の不足やそれに伴う偏見が社会復帰の妨げとなったり、
適切なケアが行われなかったりする要因となっている。こうした状況を、どう打開すべきか。
　米Johnson & Johnsonグループの製薬企業、ヤンセンファーマがかねて手掛けてきたのが、
統合失調症の疾患教育ツール「バーチャルハルシネーション」の提供だ。
統合失調症の急性期に見られる幻覚や妄想などの症状を、アニメーション（CG動画）で疑似体験できるようにしたものである。
　同社は2016年5月、そのリニューアル版の提供を疾患啓発サイト「メンタルナビ」上で開始した。
従来版は「視覚的な症状の疑似体験を主体としていたが、今回はより強い症状として自覚されやすい幻聴に重点を置いた。
医療従事者や患者家族に症状への理解を深めてもらい、患者のよりよいケアにつなげてほしい」（ヤンセンファーマ）。

　リニューアル版では「軽蔑、嘲笑、命令してくる幻聴」「行動を予言してくる幻聴」「生活音に重なって聞こえてくる幻聴」
「過度におだててくる幻聴」を、実写版ムービーで紹介する。内容については、地域精神保健福祉機構と、精神・神経科学振興財団理事長の高橋清久氏が監修した。
　段ボール製ビューワーを使って、周囲360度のVR体験ができるツール「ハコスコ」向けのアプリも開発。
VRを使って、没入感のあるよりリアルな疑似体験ができるようにした。ただしこのアプリは、患者への配慮から一般公開はせず、
同社のMR（医薬情報担当者）が医療従事者を訪れてVR体験を提供するという形にとどめる。
　ヤンセンファーマは以前から、精神疾患領域における包括的な取り組みとして「ヘルシーマインド（Healthy Minds）プログラム」を
アジア太平洋地域で展開してきた。バーチャルハルシネーションもその一環。同社は、
4週に1回の投与で済む持効性の統合失調症治療薬などを手掛けており、疾患への理解が進み、
患者が社会復帰しやすい環境が整うことで、こうした薬剤が「社会復帰の場面などで有効に利用してもらえる」（ヤンセンファーマ）と見ている。
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