【人体の神秘】デブが減量のため胃に小袋を作り小腸をつなげたら腸間膜が無くなり小腸がうずまき状に [311660226]

?2BP(2001)

国際医学誌『ニュー・イングランド・ジャーナル・オブ・メディシン』より
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1601775

http://www.hazardlab.jp/contents/post_info/1/8/8/18847/cho.png

●米テキサス州ヒューストン・メソジスト病院の医師が遭遇した奇妙な症例　
消化器外科医のジョセフ・フェルナンデスムーア博士によると、この男性患者は56歳。
ひどい腹痛と吐き気、嘔吐が1日以上止まらず、心拍数が急増して病院に運び込まれた。
安静時の心拍数は毎分50?70回（bpm）だとされるが、100bpmを上回り、過呼吸も起こしていた。

お腹は太鼓のように膨れ上がり、少し押しただけで痛みを訴えたことから、医師は当初、腹膜炎を疑ったという。
ところが、レントゲン撮影とCTスキャン検査をして驚愕。腸と腸間膜血管がお腹の中で「うずまき」を
描くように渦を巻いていた。

この男性は肥満が原因で7年前、胃を小さくするバイパス手術を受けていた。
この患者の場合は、胃に小袋を作って小腸をつなげるというもの。

　肥満度に応じて小腸の長さを変えることで、栄養吸収の程度を調節し、少量の食事で満腹感を
得られるようにし、吸収を悪くすることでエネルギーの取り込みを減らすというのが目的で
米国肥満外科学会では現在スタンダードな減量手術だと言われている。

　しかしこの手術が原因で、小腸を支える腸間膜が失われ、そのせいで本来ならばお腹の中に
あるはずの腸が脱腸、ねじれてしまったのだという。放置すればやがて腸が閉塞し、最終的には詰まった
大腸が壊死する腸捻転を起こすおそれがあることから、緊急手術を実施。男性は術後2日で
すっきりした表情で退院したという。