生まれつき子宮のない女性は4500人に1人、ただし「子宮移植」で解決する模様 [434094531]

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「子宮移植」臨床研究の指針を策定へ

生まれつき子宮がない女性などに親族などから提供された子宮を移植して出産を目指す
「子宮移植」について、日本産科婦人科学会などの学会は、臨床研究の指針の策定を
始めることになりました。国内で移植の検討を行うグループが臨床研究の計画案を学会に
提出したことなどを受けて始めるもので、技術的な課題や倫理的な問題について議論が
本格化することになります。
「子宮移植」は、生まれつき子宮がない女性などに親族などから提供された子宮を移植し、
あらかじめ準備していたパートナーとの受精卵を着床させて出産することを目指すもので、
スウェーデンなどの一部の国で行われ、世界で10人余りが生まれたと報告されています。

国内では、慶応大学病院のグループと名古屋第二赤十字病院などの２つのグループが、
それぞれ臨床研究の実施を検討していて、このうち慶応大学病院のグループは７日、日本
産科婦人科学会と日本移植学会に臨床研究の計画案を提出したことがわかりました。

計画案では、子宮が生まれつきないロキタンスキー症候群の女性を対象として、５例程度
を実施するとしています。

ロキタンスキー症候群は女性の4500人に１人ほどの割合でいるとされていて、提出を受け
た学会は、子宮移植を受ける患者や提供者の条件、それに実施する施設や医師の要件など
を指針としてまとめる議論を始めることになりました。

子宮移植をめぐっては、出産のために健康な女性から子宮を取り出すことが許されるのか
といった倫理的な問題に加え、これまでに世界で行われた移植では、出産に至らない
ケースも報告されているほか、移植後に服用する免疫抑制剤の胎児への影響など、技術面
や安全面での課題もあり、今後、議論が本格的に行われることになります。

日本産科婦人科学会の倫理委員会の委員長で、徳島大学の苛原稔教授は「子宮移植は病気
で子宮がない女性の選択肢の１つとしては考えられると思う。ただし、一般化されてい
ない技術であり、問題点を一つ一つ解決しながら取り組むべきものだ。学会とし指針を
作り、研究を支援していきたい」と話しています。
移植に課題も
「子宮移植」は、子宮のない女性に親族などから提供された子宮を移植し、あらかじめ
用意しておいたパートナーとの受精卵を着床させて妊娠と出産を目指します。

子宮を移植したあとは、拒絶反応が起きないかなどを時間をかけて確認したうえで受精卵
を子宮に戻すほか、出産は帝王切開で行い、出産後は移植した子宮を手術で取り除くこと
になります。

今回の臨床研究では、4500人に１人の割合でいるとされている先天的に子宮がない
ロキタンスキー症候群の女性を対象に行うとしています。

海外ではこれまでにロキタンスキー症候群のほか、がんなどで子宮を摘出した女性を含め
て、およそ50例行われていて、2014年にスウェーデンで子宮移植を受けた36歳の女性が
世界で初めて出産するなど、スウェーデンやアメリカ、ブラジルなどで10人余りの子ども
が生まれています。

ソース
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20181107/k10011702081000.html